CT2331:[转帖] 腹部囊性占位,试发多贴

wxy7406 · 发表于 2005-12-5 05:33

腹膜后病变，有没有可能是神经元性肿瘤？肾囊肿不太像，高老师讲的肾积水冠状位重建好像不是很支持。肾上腺定位比较支持。

zhuxinli · 发表于 2005-12-5 05:50

支持15楼

zfx · 发表于 2005-12-5 06:55

左肾巨大囊肿

hxr9381 · 发表于 2005-12-5 06:57

左肾明显受压移位，考虑肾上腺囊肿，还需与腹膜后其它囊性病变鉴别，期待手术、病理结果。

guzhongliangddd · 发表于 2005-12-5 07:46

首先考虑，左恻肾上腺腺瘤。囊肿密度应该是均匀的，

jiangjing · 发表于 2005-12-5 07:48

考虑腹膜后囊性占位[脾静脉受压前移]，来自于肾脏可能性很小，可能来自于肾上腺或神经原性来源。其他待排。

rjg199343 · 发表于 2005-12-5 07:56

支持肾囊肿

pp · 发表于 2005-12-5 08:02

以下是引用gaozhengyi在2005-12-4 19:48:00的发言：[br]我有一个大胆的想法，会不会是左侧双肾盂畸形并上肾盂及输尿管重度积水。病变为囊性病变无可厚非，但由于和肾脏关系密切就能轻易诊断为肾囊肿吗？病变形态非规整的圆形、病变体积过大、病变的囊壁均匀一致增厚，以上几点都不是肾囊肿的表现。病变顶部层面可以看到明显的弧形分叶状表现，能不能是极度扩张的肾盏？无论是否为极度扩张的重复肾盂与输尿管，对于肾囊肿的诊断我不予支持！

最后一层重建，病灶外侧囊壁是钙化吗？感觉不像强化灶？如果是钙化，那么多半是腹膜后肾旁前间隙囊性畸胎瘤！可以解释佳节版主的液液平面……脂液平！当然，24岁女性患者，还要考虑中肾管囊肿可能！15楼gaozhengyi 版主也有道理！

夏明华 · 发表于 2005-12-5 08:11

囊性畸胎瘤可能

pp · 发表于 2005-12-5 08:15

如果病变起源于肾上腺的话，本例还有可能为肾上腺嗜铬细胞瘤可能！24岁女性嗜铬细胞瘤的好好年龄，影像表现符合，只是太大！请看听蝉观竹版主在“v0001(ct):[原创]上腹部ct{1}请讨论（我的随访病例，以手术！有结果将公布}”对腺嗜铬细胞瘤的评述！
本例感觉起源于肾上腺的可能性极小，位置偏外，偏低！可以除外左肾病变。

[本贴已被 pp 于 2005-12-5 0:23:12 修改过]

结合这层看：病灶指示不是钙化！应该是强化的肾皮质！

昨天晚上我和guzhongliangddd战友私下讨论，guzhongliangddd战友还考虑了后腹膜的肠源性囊肿的可能！
现在看来：病变首先得考虑定位，然后才定性诊断。
还有一个病变：腹膜后淋巴管囊肿、腹膜后血肿可能了！

[本贴已被 pp 于 2005-12-5 8:40:37 修改过]

CT2331:[转帖] 腹部囊性占位,试发多贴

回复：ct2331:[转帖] 腹部囊性占位,试发多贴

讨论

浏览过的版块