CT2340:腹部占位,请分析.

wwp

左肾恶性肿瘤首先考虑肾ca.

尚峰

能否把头颅ct传上来？

zhujun19771017

支持左肾肿瘤伴出血，肾静脉瘤栓

rjg199343

左肾结核可能性大

wxy7406

左侧肾内占位性病变,肾门去见肿大淋巴结,肾静脉充盈缺损.考虑肾癌.

lkc8963

临床：女,24岁,头部ct示左颞顶叶内出血,患者有生育史.
重要征象：1　双肾多发楔形低密度；
　　　　　2　左肾静脉内充缺，无明显强化，左肾功能差，周围示较多小血管；
诊　　断：首先考虑多系统病变－胶原系统疾病－sle可能性最大伴肾内出血。颅内出血可能为血管炎所致。
鉴　　别：1　左肾癌：双侧发生，多发楔形低密度，肾静脉内充缺无强化以及病变强化方式均不太支持。而且颅内出血用转移解释不太妥，如有水肿及明显占位效应楼主应该告知这么有价值的征象。
　　　　　2　von-hippel-lindu综合征：视网膜血管瘤病，小脑血母、视网膜血管瘤及内脏多发囊肿或肾癌，但是本例构成不太支持。
　　　　　3　感染性病变如xgpn、tb不考虑。
建议完善相关实验室检查。
请向医生指正！

[本贴已被 lkc8963 于 2005-12-5 23:00:00 修改过]

[本贴已被 lkc8963 于 2005-12-5 23:21:35 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-8 15:25:42 修改过]

xn2ylwg

肾血管平滑肌瘤未除外，

扬仪

向医生的图例，一般都是很经典的——我恐怕得了“恐向症”。咯咯
终于在本页最后一页，见到了曙光——强烈支持老乡lkc8963 的诊断，知识面的确很广。
向二位学习！

jiangjing

考虑：左肾恶性肿瘤伴出血可能性大。
理由：左肾体积明显增大，部分轮廓突出，其内质地不均，见斑片状高密影，周围脂肪间隙模糊，增强可见肿块有不强化，最主要的征象是左肾静脉可见癌栓形成。

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-8 15:22:29 修改过]

小翟

左肾癌3期。左肾静脉可见癌栓
理由：左肾体积明显增大，部分轮廓突出，周围脂肪间隙有明显受侵征象，增强可见肿块有明显强化，最主要的征象是左肾静脉可见癌栓形成，这是跟其它疾病鉴别的最主要的鉴别点。