CT2378:右侧坐骨病变

bhyl

不知道有没有开放性外伤史？个人意见不考虑骨髓炎，倾向恶性肿廇伴病理骨折

zhuxinli

右坐骨恶性肿瘤伴病理骨折，原发－纤维肉瘤或恶组（mfh）可能性最大。
分析：1　肿块巨大；2　单发；3　软块内见瘤骨及残存骨。
性质：1　纤维肉瘤或恶组（mfh）：影像表现支持；
　　　2　骨巨细胞瘤恶变：病灶有膨胀性改变，不除外。
　　　3　转移：某些病变如肺癌、甲癌可致膨胀性改变，不除外；且老年人。
　　　4　溶骨性骨肉瘤：老年为第二高峰，有瘤骨，但膨胀性改变不支持。

shibing

考虑恶性骨肿瘤并病理性骨折，转移瘤可能性大；建议穿刺活检。