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楼主: cefcmj
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[胸部] CT02381: [原创]胸部病变,有病理结果。

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21#
发表于 2005-12-12 06:38 | 只看该作者
纵隔及左肺们见多个肿大淋巴结,并融合呈块状。临床提示是体检?考虑淋巴瘤可能性大。
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22#
发表于 2005-12-12 08:54 | 只看该作者
患者22岁,体检发现纵隔及左肺门见多个肿大淋巴结,并融合呈块状,上叶舌段见小班片影,无明显症状考虑1原发性肺结核。2淋巴瘤。[肺癌可能性小,结节病?但无对侧肺门淋巴结肿大]
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23#
发表于 2005-12-12 09:26 | 只看该作者
可惜没有增强
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24#
发表于 2005-12-12 09:38 | 只看该作者
2,淋巴瘤?
鉴别诊断;原发性肺结核,可有肺部原发灶,引流淋巴管炎,纵隔,肺门淋巴结肿大。此例肺部见实质性块影,况且年龄不支持。
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25#
发表于 2005-12-12 15:09 | 只看该作者
肺癌?年令太小
非何杰金?肺内肿块和阻塞性病变无法解释
结节病?对侧没有太大的淋巴
结核不太像?
等病理吧!
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26#
发表于 2005-12-12 17:28 | 只看该作者
比较支持淋巴瘤
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27#
发表于 2005-12-12 17:55 | 只看该作者
影象表现:
左肺门区可见较大的肿块影,形态明显的不规则,边缘比较清晰,但外侧毛糙可见多发的毛刺影。
同时左上叶支气管狭窄,其前方可见肿大的淋巴结但中心密度较低。中纵隔及后纵隔可见多发的
肿大的淋巴结,而且互相融合。其余的肺野和纵隔内未见明显异常的改变。
临床表现:只是体检中偶然发现(还有发现其他的病变?)
印象诊断:
1淋巴瘤以nhl可能性大
2左肺门区的恶性占位伴纵隔淋巴结转移。建议增强检查
讨论:
1发病年龄,肺癌一般较高,但也有年轻化的,而淋巴瘤的是任何年龄都可以发病。
2左肺门区的肿块本人比较倾向是肿大融合的淋巴结,边缘的毛刺认为是肺内浸润。
3增强检查恶性淋巴瘤轻度强化,而肺癌的强化是明显的。
4后纵隔淋巴结肿大是否在肺癌少见,在nhl多见。我在请教吧。
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28#
发表于 2005-12-12 19:17 | 只看该作者

回复:ct2381:[原创]胸部病变,有病理结果。

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29#
发表于 2005-12-12 19:45 | 只看该作者
比较支持淋巴瘤
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30#
发表于 2005-12-12 21:45 | 只看该作者
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