![]() 讨论:脑膜瘤在颅内原发肿瘤中居第2位,约占15-20%,好发于成人.30-40%发生在上矢状窦旁或大脑半球凸 面,15-20%位于蝶骨嵴.10%居嗅沟或者蝶骨小翼(平台),10%在鞍上.其他部位包括大脑镰(5%),颅后窝(5-10%),海绵窦2(%),脑室(1-2%)等.多大多数为单发,5-10%为多发.
ct诊断要点 1)为边缘清楚的肿块,以宽基底与颅骨板或者硬脑膜邻贴.(2)肿块平扫时,75%为均匀高密度影,余多为等密度.(3)钙化较多见,约占15-20%,常为细小点状或沙粒样钙化.(4)囊性变少见,仅占3-5%(5)60%的病人瘤周有水肿,轻重不一.(6)邻近骨质增生或侵袭性破坏.(7)占位效应明显,常伴有脑外肿瘤的一些征象.(8)增强扫描越90%有明显均匀强化,约为10%有轻度强化.钙化的脑膜瘤可不强化.
鉴别诊断1)淋巴瘤:平扫是可呈稍高密度,但无钙化,瘤周有中度水肿.肿瘤可跨越中线生长,但常在胼胝体附近想两侧延伸.(2)星形细胞瘤:平扫是呈等密度或者低密度,密度不均匀,瘤周水肿较重,好发于额颞叶,沿胼胝体侵及对侧.
[本贴已被 jiajie 于 2005-12-16 7:49:16 修改过] | 
发表于 2005-12-16 05:43
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