CT00348：脾脏多发占位！

zwei · 发表于 2004-5-31 03:57

考虑转移瘤可能性大

guduchunmeng · 发表于 2004-5-31 05:27

脾脏恶性肿瘤，首先考虑转移瘤。血管肉瘤不能除外

sxjj1024 · 发表于 2004-5-31 05:46

转移瘤可能

叶子 · 发表于 2004-5-31 07:21

脾脏囊实性占位伴脾内多发类圆形低密度影,前者部分边界欠清,病灶强化不明显.下面我们先来看一下脾脏比较常见的几种肿瘤:
   1.血管瘤:ct表现可以是实性肿块或多囊性或囊实性肿块,增强扫描可强化,也可不强化,强化者由病灶边缘强化,并逐渐向病灶中心蔓延,延迟扫描可变为等密度；
   2.淋巴管瘤:为单发或多发的圆形或不规则形、境界较清楚的低密度区,常为水样密度,增强扫描病灶边缘及间隔可有轻度强化；
   3.血管内皮肉瘤:增强扫描时具有从边缘向中心扩散的特点,病情进展快；
   4.淋巴瘤:脾脏多明显增大,单发或多发结节状、球形、或不规则形低密度灶,呈不均匀强化；
   5.转移瘤:ct表现为脾肿大,脾内大小不等,数量不一的低密度灶,边界清楚或不清楚,增强扫描无明显强化或轻度强化.
   以上各肿瘤ct表现均无特征性,须密切结合临床病史.本例单从影像上看,首先考虑血管内皮肉瘤并脾内多发转移,其次考虑转移瘤.

wchgh · 发表于 2004-5-31 07:44

支持24 lou !!!

91616lyt · 发表于 2004-5-31 07:55

从各期ct值的变化为轻度强化，脾内多发占位；可惜没有详细的病史和检查化验，给诊断带来了困难；血管瘤与血管内皮肉瘤的强化特点可以排除，.淋巴瘤与转移瘤需要鉴别必要时穿刺定性。

shaobaofu · 发表于 2004-5-31 18:37

脾脏恶性肿瘤：淋巴瘤？转移瘤？

zzpcon · 发表于 2004-5-31 18:53

脾脏多发囊实性密度肿块，增强见轻至中度强化，亦可见更低密度坏死区。考虑脾血管肉瘤可能性大，此类肿瘤发展快，早期即可转移。但也不能排除恶性淋巴瘤的可能，请密切结合临床。

沙隆巴斯 · 发表于 2004-6-1 03:59

请公布病理[emb5]

挺爱我老婆 · 发表于 2004-6-1 05:44

首先考虑淋巴瘤，其次是转移瘤、血管内皮肉瘤。因为脾脏内病灶的大小相差悬殊。基本上可以排除血管（肉）瘤，因为病灶较多，而几乎没有一个从边缘强化

[腹盆腰部] CT00348：脾脏多发占位！

浏览过的版块