X0491:[讨论]腕关节

龙197109

向医生真是厉害！

jslu503

色素沉着绒毛结节性滑膜炎发生在膝关节的见过,腕关节少见,还是支持16楼多点,谢谢!

yisheng

怎么不考虑类风湿合结核呢？

wenyong

此例可不考虑类风湿和结核，滑膜骨软骨瘤病及色沉绒结性滑膜炎可能性亦小。当属创伤性关节炎，骨关节病，月骨缺血坏死可能性大。橈骨远端关节面下新鲜骨折？

lanlong1979

向老师和蔡老师的分析都很好，谢谢！
请楼主提供详细一点的质料，单靠着一点质料还很难下结论。

kjgj

以下是引用jiangjing在2005-12-19 20:54:00的发言：[br][br] 正位片示腕月骨上移，轻度变形密度增高，与挠腕关节间隙变窄，挠骨关节面不光滑，关节面下见囊性低密度影；尺骨茎突外移；远端尺挠关节近端见一小骨片影，边缘光滑，似有硬化边。尺骨远端变形不规则，骨质密度增高，尺桡远端关节间隙变窄，舟骨三角骨近端关节面硬化。腕关节周围软组织肿胀明显。[br]考虑：创伤性关节炎，月骨无菌坏死；腕关节积液；骨质疏松；关节退变。其他待排。 [br]

同意此意见,请完善临床资料,tb可排除,类风关不能排除.

kjgj

以下是引用kjgj在2005-12-26 19:35:00的发言：[br][quote]以下是引用jiangjing在2005-12-19 20:54:00的发言：[br][br] 正位片示腕月骨上移，轻度变形密度增高，与挠腕关节间隙变窄，挠骨关节面不光滑，关节面下见囊性低密度影；尺骨茎突外移；远端尺挠关节近端见一小骨片影，边缘光滑，似有硬化边。尺骨远端变形不规则，骨质密度增高，尺桡远端关节间隙变窄，舟骨三角骨近端关节面硬化。腕关节周围软组织肿胀明显。[br]考虑：创伤性关节炎，月骨无菌坏死；腕关节积液；骨质疏松；关节退变。其他待排。 [br]

[br][br]同意此意见,请完善临床资料,tb可排除,类风关不能排除.[br][/quote]
发完此贴又查一些资料,荣独山<x线诊断学>第二版第三册p318--四肢类风湿关节炎有非常相似之处.

jinguoji

右腕关节创伤性关节炎后遗改变并月骨缺血性坏死可能性大

shibing

右腕关节软组织肿胀，关节囊增厚，关节囊内外出现较致密的软组织结节状影。关节间隙变窄，关节骨质有吸收或缺损，桡骨骨关节面出现多个皮质下大小不等囊状透亮影。右腕月变小，骨密度增高。
诊断：1右腕色素沉着绒毛结节性滑膜炎；2右腕月骨骨软骨炎。