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楼主: zmyoo8
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CT2426:眼部病变

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21#
发表于 2005-12-23 04:23 | 只看该作者

[转帖]回复:ct2426:眼部病变

以下是引用gbj8004在2005-12-21 14:42:00的发言:[br]右侧海绵窦增大,右视神经增粗迂曲,多考虑为颈动脉海绵窦瘘的可能
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22#
发表于 2005-12-23 04:46 | 只看该作者
支持颈动脉海绵窦瘘
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23#
发表于 2005-12-23 04:59 | 只看该作者
颈动脉海绵窦瘘.
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24#
发表于 2005-12-23 05:05 | 只看该作者
颈动脉海绵窦瘘是一种常见的神经眼科综合症,颈总动脉的任何分支:颈内动脉、颈外动脉、及其细小分支与海绵窦的直接或间接交通都称为颈动脉海绵窦瘘。

其原因可以是外伤或者自发形成,可是颈内动脉或者颈外动脉均可与之形成瘘;眼科医生将其分为低流量或高流量两种。

其成因可以是动脉粥样硬化、动脉瘤、动脉炎等;由于眼眶内循环的异常导致眼肌的纤维增生、慢性炎症或眼外肌的增厚。

临床上可有搏动性的突眼、血管杂音、眼球表面静脉扩张和视网膜中央静脉压的增高。

ct可表现为:眼上下静脉及相关静脉的扩张、弯曲、甚至囊状扩张,海绵窦扩大,密度增高,眼外肌及视神经粗大等。

我认为这个病人是比较典型的病例。谢谢楼主提供好病例!
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25#
发表于 2005-12-23 05:17 | 只看该作者
第一次见
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26#
发表于 2005-12-23 05:17 | 只看该作者
感谢zmyoo8医生提供的病例,chxl0000医生把主要的表现进行了描述,sxdongfang医生给大家提供了有关这方面的临床和影像学知识。颈内动脉海绵窦瘘临床上不多见,可以是自发性但多数有外伤史。由于颈内动脉海绵窦段的破裂,造成动脉血进入窦腔,窦内压力增高,造成海绵窦的汇入静脉眼静脉明显扩张,病人出现搏动性突眼、患侧眼肿胀结膜充血、视力下降等表现。影象学可以发现患侧海绵窦扩大和眼静脉扩张,现代介入技术已经成功用于该病的治疗。
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27#
发表于 2005-12-23 06:44 | 只看该作者
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28#
发表于 2005-12-23 07:08 | 只看该作者
1此病人右侧眼球脱出明显.2.右侧的眼上静脉明显增粗.3.右侧的海绵窦增大.故考虑颈动脉海绵窦瘘可能性大.
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29#
发表于 2005-12-23 18:29 | 只看该作者
颈动脉海绵窦瘘
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30#
发表于 2005-12-23 20:59 | 只看该作者
右侧海绵窦增大,.右侧的眼上静脉明显增粗,右视神经增粗迂曲,
诊断:颈动脉海绵窦瘘
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