CT2598:讨论：腹部病变

jiangjing · 发表于 2006-1-17 06:35

左上腹腔内巨大肿块，与胃大弯后外侧壁相连，与脾、胰分界清楚。肿瘤内血管丰富，肿块中度强化。肿块定位首先考虑来源于胃，不完全排除来源于肠系膜。定性考虑间质瘤或平滑肌肿瘤可能肿块大、恶性可能。
肝内、左肾下极低密度灶无强化，提示囊肿。

老林 · 发表于 2006-1-17 06:47

胃间质瘤，肝囊肿需排除囊性转移

huangxun4321 · 发表于 2006-1-17 07:21

肿块与胃之间脂肪消失,考虑胃间质瘤(恶性)可能性；肝囊肿.

woaixct · 发表于 2006-1-17 07:27

左上腹腔内巨大肿块，在胃大弯侧的下方，应该和胃分界清楚，周围的脂肪间隙也较清楚。肿块中度强化。首先定位在胃外，应考虑平滑肌肉瘤可能。
肝内、左肾下极平扫为低密度灶，增强无强化，提示囊肿。

pnx5739 · 发表于 2006-1-17 13:17

肝胀顶叶类圆形低密度影,增强后未见强化. 右腹腔内的团快状影,与结肠壁相连,增强后轻度强化,边界尚清,密度较均匀.

考虑肝囊肿, 结肠壁肉瘤.

xcc106 · 发表于 2006-1-17 16:16

定位：该块影位于左腹部，与胃关系密切，强化示部分强化，脾v受压后。右肝示两个囊状影，无强化，余未见明显异常。
定性：胃间质瘤。肝首先考虑囊肿，不排除转移可能。
鉴别：胃癌。胃壁增厚大于10mm，可见腔内溃疡等，胃周脂肪层模糊,密度增高,并显示有不规则条带状高密度影。肿瘤直接侵犯邻近脏器,以胰腺最易受侵。胃淋巴瘤。胃壁增厚更显著,常> 4cm,而胃壁僵硬不明显。

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woaixct · 发表于 2006-1-17 16:42

这个病人有没有做上消化道造影，这样可以鉴别是胃、胃壁、胃外的肿瘤；

航书 · 发表于 2006-1-17 18:06

2楼分析的很好

ygdygd123a · 发表于 2006-1-17 18:17

支持平滑肌肉瘤可能肝囊肿.

haogandian · 发表于 2006-1-17 18:51

支持平滑肌肉瘤可能性大.

CT2598:讨论：腹部病变

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