CT2602:双肺弥漫性间质性病变

huangaiying1 · 发表于 2006-1-20 23:50

双肺多发小结节沿支气管血管束和胸膜下分布，脏层胸膜下线状钙化影，患者18岁，故考虑肺泡微石症

帅八戒 · 发表于 2006-1-23 05:39

本病例为一学生，无粉尘接触史，肺结核已排除，该病是一个典型的肺部弥漫性病变，致病原因很多，有感染性、肿瘤性、药物反应性、血管结缔组织病、呼吸道疾病，以及一些原因不明的能引起肺间质和（或）实质病变的疾病，这些疾病统称为肺部弥漫性病变，常见的有：
1、特发性肺纤维化。
2、内风湿性肺病。
3、硬皮病。
4、系统性红斑狼疮。
5、肺淀粉样变性。
6、肺含铁血素沉着症。
7、囊性肺纤维化。
8、肺部淋巴管平滑肌增生症。
9、肺泡微石症。
10、肺部淋巴管播散癌。
11肺泡蛋白沉着症。
12、组织细胞病x。
13、过敏性肺炎。
14、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎等。

帅八戒 · 发表于 2006-1-23 06:09

本病例为一年轻女性，学生，我们通过试验室检查，排除了许多肺部弥漫性病变，最后考虑1、肺泡微石症，2、肺泡蛋白沉着症，最终结合ct片：双肺弥漫分布的细粒，病灶从上到下逐渐增多，以下叶后部最密，胸膜及心包增厚钙化，肺间部有肺大泡。高分辨率ct显示小叶间隔增厚，粗细不规则，增厚的小叶间隔内可见细小结节等典型的肺泡微石症ct表现，考虑肺泡微石症！！

guzhongliangddd · 发表于 2006-1-23 06:48

我没有遇到过此类病例，但反复查阅资料后我同意楼主的诊断。

bin917 · 发表于 2006-1-23 23:43

胸膜呈线样钙化,肺内弥漫病变,较清晰.除了肺泡微石症,想不出别的了.

zrs · 发表于 2006-1-24 02:32

请问帅八戒，该患痰中是否有泥沙样物啊？

帅八戒 · 发表于 2006-1-24 02:43

口痰化验未发现异常。

mhdsj · 发表于 2006-1-25 03:08

两肺弥漫性病变

altman · 发表于 2006-1-25 04:18

1 小叶间隔增厚
2 小叶内间质增厚
3 毛玻璃密度影
4 叶间胸膜增厚
5 壁.脏层胸膜增厚钙化

支持两肺弥漫性病变。

drzhang8888 · 发表于 2006-8-24 06:55

没见到典型的‘碎石铺路征’诊断有争议！

CT2602:双肺弥漫性间质性病变

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