这个病例很典型,诊断起来不难.最后的手术也证实为颅咽管瘤.我发这个病例的目的是想让大家一起来复习一下颅咽管瘤.颅咽管瘤:起源残存的上皮细胞.好发鞍上池、鞍上区、三脑室。好发年龄为5-10岁。为良性肿瘤。生长缓慢,病程较长。主要表现为内分泌症状、视觉症状及颅内压增高。70%—80%的病人有时视神经、视交叉受压产生的视力障碍及颞侧偏盲。病理:组织学上分为釉质细胞型、鳞状上皮型(乳头型)、和混合型。釉质细胞型多为单房或多房囊性,也可为囊实性。瘤内有胆固醇结晶或液体,并有角质斑块和钙化。鳞状上皮型(乳头型)多为实性。有包膜和钙化。ct显示鞍上池内肿物卵圆形或有分叶。界清。无瘤周水肿。囊性或囊实性。特征性表现为:斑片样钙化或蛋壳样钙化。 |