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楼主: 山野樵夫
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CT2918:扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变

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31#
发表于 2006-3-6 07:03 | 只看该作者
l5腰椎椎体右侧附件及椎体骨质破坏并软组织肿块呈哑铃状深入椎管右侧,考虑神经原性肿瘤 ,转移瘤 待排
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32#
发表于 2006-3-6 07:09 | 只看该作者
这个病例不考虑神经源性肿瘤,首先考虑转移瘤,因为它不是受压造成骨质吸收,而是从骨骼的松质部分由中心向外破坏的,不仅仅是横突,而且同侧椎弓根也破坏了。
神经源性肿瘤-----受压造成骨质吸收。
转移性肿瘤------从骨骼的松质部分由中心向外溶骨破坏,多见椎弓根也破坏。
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33#
发表于 2006-3-6 07:09 | 只看该作者
第五腰椎右侧椎弓根椎板横突及部分锥体骨质破坏,轻度膨胀,其间少许残陈骨嵴,皮质中断,软组织肿块形成,累及椎管,相应硬脊膜囊受压明显。考虑1骨巨细胞瘤。2转移瘤。3成骨细胞瘤。4神经原性肿瘤待排
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34#
发表于 2006-3-6 07:38 | 只看该作者

回复:ct2918:扫描椎间盘时发现第五腰椎横突病变

以下是引用听蝉观竹在2006-3-5 23:09:00的发言:[br]这个病例不考虑神经源性肿瘤,首先考虑转移瘤,因为它不是受压造成骨质吸收,而是从骨骼的松质部分由中心向外破坏的,不仅仅是横突,而且同侧椎弓根也破坏了。[br]神经源性肿瘤-----受压造成骨质吸收。[br]转移性肿瘤------从骨骼的松质部分由中心向外溶骨破坏,多见椎弓根也破坏。
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35#
发表于 2006-3-6 08:05 | 只看该作者
考虑神经源性肿瘤
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36#
发表于 2006-3-6 08:52 | 只看该作者
考虑神经纤维瘤.
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37#
发表于 2006-3-6 10:13 | 只看该作者
l5左侧附件多囊性、膨胀性病变,考虑骨原发肿瘤——骨巨吧?
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38#
发表于 2006-3-6 16:40 | 只看该作者
能提供更多的临床与影像信息吗,增强做了吗
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39#
发表于 2006-3-6 17:05 | 只看该作者
神经纤维瘤病。
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40#
发表于 2006-3-6 17:32 | 只看该作者
[ct表现]病灶呈膨胀性、溶骨性破坏,边缘清晰、骨皮质变薄。
              向椎旁及椎间孔侵及,压迫右侧神经根及硬膜囊。
  [印象]首先骨巨细胞瘤。如有增强就好了,更能清晰显示其内的散在强化点。
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