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楼主: zhw974247
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X0684:[原创]值得讨论的常见病例

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31#
发表于 2006-4-22 21:29 | 只看该作者
肺脓肿
与肺囊肿,结核空洞鉴别

可做ct
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32#
发表于 2006-4-23 01:39 | 只看该作者
肺囊肿继发感染首先考虑。
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33#
发表于 2006-4-23 02:08 | 只看该作者
肺脓肿?肺囊肿合并感染?
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34#
发表于 2006-4-23 04:11 | 只看该作者
首先应该考虑肺囊肿,肺脓肿一般是厚壁空洞,且急性期内壁一般不光滑,空洞性肺结核一般有卫星灶
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35#
发表于 2006-4-23 18:15 | 只看该作者
左上肺脓肿或囊肿合并感染
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36#
发表于 2006-4-24 20:08 | 只看该作者
考虑结核性可能大,周围型肺癌待排;肺囊肿,囊肿空洞是薄壁,本例是厚壁,可除外。2、肺脓肿,空洞内未见明显液平,周围未见明显炎性侵润影,临床无高热,咳脓臭痰,不支持。建议1、痰找抗酸杆菌  2、ct检查。
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37#
发表于 2006-4-26 01:06 | 只看该作者
就此片而言1:  肺脓肿可以考虑.但临床及病灶薄壁外围侵润不明显似乎又不太像
          2: 含气肺囊肿并发感染?难诊断.
               3: 不支持空洞型肺结核及肺癌: 无卫星病灶及肺内\"三多\",内壁光滑无壁结节,无偏心型.肺门区未
             见明显肿大,双肋膈角清晰.
               4: 建议拍个侧位及ct
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38#
发表于 2006-4-27 17:14 | 只看该作者
左上肺肺脓肿  ,建议ct
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39#
发表于 2006-4-28 05:27 | 只看该作者
左肺中野外带圆形空洞性病灶,壁厚,内可见液平,周边较清晰。右肺中野可见斑片状影,双肺尖部及双肺下野隐约可见斑点状密度增高影,曾诊断为肺结核。双肺门可见卵壳样钙化影。
  1、继发性肺结核为首先考虑,因有空洞性病灶,双肺尖部及双肺下野隐约可见斑点状密度增高影,双肺门淋巴结结核钙化,支持肺结核。曾诊断为肺结核,说明有很多肺结核征象。病人十天前少量黄痰,现无痰,无发热,可以支持肺结核空洞性病灶。建议摄侧位片了解病灶部位,其他如肺脓肿或肺囊肿等,容易排除,实验室检查。
  2、新生物要结合具体病人年龄及各项检查排除。
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40#
发表于 2006-7-26 22:22 | 只看该作者
薄壁空洞,结核可能性大
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