CT3284:[原创]胸部病变，请大家讨论！

chmb · 发表于 2006-4-26 00:01

有液化坏死区及空洞，呈偏心性，右侧少量胸腔积液，考虑周围型肺癌可能性大，建议穿刺。

yemin92007 · 发表于 2006-4-26 02:54

右肺下叶团块影阴，肿块侧缘基本与胸膜垂直，内密度不均，近肺门侧见气泡影阴。与胸壁及膈面肺韧带关系密切，肺纹走行有手握球征等；结合临床上有咳嗽和胸痛；首先考虑炎性病变（炎性假瘤），抗炎治疗后复查。

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绿水青山 · 发表于 2006-4-26 04:23

以下是引用jiajie在2006-4-24 21:57:00的发言：[br]右肺下叶扇形软组织密度影，密度不均，中央密度低并可见多个大小不等的空腔，与胸膜广基相贴。考虑慢性肺脓肿。

肿块内气体是特征表现。

同 · 发表于 2006-4-26 05:27

考虑 1肺脓肿 2周围型肺癌

wwp · 发表于 2006-4-26 05:31

支持17楼意见.

happier · 发表于 2006-4-26 05:36

右下肺团块,相应处胸膜增厚,侵润不明显,近肺门侧肿块可见液化坏死,形成空洞,洞壁光滑,考虑炎症病变,肺脓肿形成,建议抗炎后复查

cjyywk · 发表于 2006-4-26 06:28

炎症.多考虑肺脓肿

火中金 · 发表于 2006-4-26 14:51

右肺下叶前基底段团块状密度增高影，与胸壁紧密相连，肺门侧边缘毛糙，有毛刺及浅分叶，周围示血管聚束征，血管走行僵直，肿块内见支气管充气征（气、液相并存，可视为小空泡），结合临床年龄大，咳嗽首先考虑周围型肺癌，鉴于胸膜凹陷不严重，邻近夜间胸膜外凸，炎症亦不能排除，请敬意部结合临床或行ct导向下穿刺活检

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dyqct · 发表于 2006-4-26 19:12

支持子宫肌瘤

小乔 · 发表于 2006-4-26 21:25

病人抗炎治疗一个半月后，咳嗽改善，但胸痛加重，第二次ct示肿块明显增大，且右侧肋骨骨质破坏，右侧胸水增多，我们报了右侧周围型肺癌，建议穿刺，病人未做穿刺。谢谢大家讨论，以下是第二次ct图像：

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