以下是引用renewliu在2006-4-28 19:46:00的发言:[br] ct表现:胆囊区正常胆囊结构紊乱,呈一软组织密度肿块影,中央为液性密度,其壁较厚且厚薄不均,部分呈结节状。部分层面可见结节状高密度影,提示为结石。肿块境界尚清,与肝实质间部分清楚,部分模糊。所示肝实质无特殊。[br] 分析:胆囊区正常胆囊结构不清,仅见一软组织块影,且病灶与肝实质尚可分辨,提示病变来自胆囊;胆囊壁广泛增厚,且厚薄不均,其内右见结石影,以恶性征象为多;临床腹部包块半年余,似乎提示恶性情况可能性少。因此综上分析:[br] 考虑:黄色肉芽肿性胆囊炎,尚不能排除胆囊癌。[br] 建议:行增强扫描或mri检查明确诊断。[br][br][本贴已被 jiajie 于 2006-4-29 7:53:31 修改过]
renewliu说得好!当然最好是强化一下。
本例有几个不支持胆囊癌的征象:1 病史相对较长;2 胆囊腔缩小但无闭塞;3 胆囊周围见渗出,如窗宽再宽点,有利于观察;4 腹膜后淋巴结肿大不明确。[
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[本贴已被 lkc8963 于 2006-5-11 11:14:46 修改过] |