MRI0040:男性,39,颅内占位

aijing99 · 发表于 2004-8-29 22:38

以下是引用lee6g6z在2004-8-12 17:30:38的发言：[br]中年男子，位于四脑室内肿块考虑室管膜瘤，不除外其它。

[emb6][emb6][emb6]

yxzfjqz · 发表于 2004-9-8 08:07

患者38岁，病灶位于小脑中线区域，小脑上蚓部上移，第四脑室线样变形，信号不均匀，中间区呈略长t1、t2改变，周围水肿严重，增强后周边花环样强化明显，考虑星形细胞瘤，转移瘤可能

huhong1111111 · 发表于 2004-10-5 05:23

[emb6]17楼

zhang131w · 发表于 2005-4-27 23:37

小脑蚓部占位病灶，t2wi呈等高混杂信号，t1wi呈等低混杂信号，强化明显但略不均匀，其中强化不明显区域呈长t2长t1信号，考虑坏死，周围呈多发尖角考虑浸润生长，瘤周水肿明显，病灶只局限于小脑蚓部，半球未累及。首先考虑3-4级星形细胞瘤（多形性胶质母细胞瘤），鉴别：1、髓母细胞瘤：边界多数光整，儿童常只位于小脑蚓部，成人常同时累及小脑半球和蚓部，坏死少见，脑脊液播散常见，本例有诸多不符合处，可能性不大；2、血管网织细胞瘤：轮廓光整，坏死少，囊变多，瘤周水肿轻，本例不支持；3、室管膜下室管膜瘤：轮廓光整，坏死少，瘤周水肿轻或少见，不支持。

[emb6][emb6][emb6][emb6]

zhang131w · 发表于 2005-4-27 23:39

还是胶质瘤可能性大

sea海hai · 发表于 2005-4-29 07:22

[emb6]髓母细胞瘤

aming955 · 发表于 2005-5-1 07:13

应该是在第四脑室的占位，考虑室管膜瘤，脉络丛乳头状瘤未排。

影象王 · 发表于 2005-5-1 21:37

病变位于幕下小脑蚓部，此部位儿童最常见为髓母细胞瘤，小脑半球儿童常见为星形细胞瘤；成人最常见为血管母细胞瘤，典型表现为大囊小结节，但也有以实性为主，还有就是转移瘤；此患者年龄偏大，所以髓母细胞瘤暂不考虑，首先考虑血管母细胞瘤，病变强化较明显，比较符合以实性为主的血管母细胞瘤，但水肿明显，血管母细胞瘤水肿一般不是很大，此时单发转移性肿瘤也进入我们的视线了，所以我的意见是血管母细胞瘤首先考虑，转移瘤待排；四脑室室管膜瘤基本不考虑，这个病变定位是在脑内：理由（1）：脑内病变多合并水肿，脑外病变多没有水肿。（2）如果是四脑室内，则矢状位观察小脑与脑干之间间隙应该扩大，此病例间隙明显变窄。浅薄发言敬请各位批评指正！

longxiang · 发表于 2005-5-7 00:34

髓母细胞廇？病人室管膜瘤？病人年龄？

影象王 · 发表于 2005-7-9 21:01

考虑血管母细胞瘤

MRI0040:男性,39,颅内占位

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