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楼主: zhangtong
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X0768:腹部平片~~大家畅谈!(结果已公布)

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31#
发表于 2006-6-1 07:03 | 只看该作者
偶最怕的就是肠套叠了,没有灌肠工具是真的不好诊断的,偶记住这个病例了.
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32#
发表于 2006-6-1 19:08 | 只看该作者
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33#
发表于 2006-6-1 20:44 | 只看该作者
发报告时也最好保守点,提示异常征象,或者短期复查!!!!!!!
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34#
发表于 2006-6-4 19:52 | 只看该作者
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35#
发表于 2006-6-5 03:15 | 只看该作者
该病例术前明确诊断不可能,不过正如楼主所言,思路要尽量宽一些,多结合临床,有些话不要说的过死。
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36#
发表于 2006-6-5 20:15 | 只看该作者
不好意思,要我碰到这样的急诊,会下正常的诊断。
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37#
发表于 2006-9-16 07:49 | 只看该作者

回复:x0768:腹部平片~~大家畅谈!(结果已公布)

以下是引用zq921129在2006-6-1 12:44:00的发言:[br]发报告时也最好保守点,提示异常征象,或者短期复查!!!!!!!

支持!!
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38#
发表于 2006-9-17 01:07 | 只看该作者
结果已经公布,我来个马后炮,中腹部扩张的肠管应该是小肠而不是结肠,内面真的好象有三个液平面,而且位置在立卧位变化不大.整个结肠内有肠内容物和少量积气.要我写报告我会考虑小肠梗阻可能.但外伤也可引起肠管扩张,因此要肯定诊断难啊.这个病例让我们长见识了.真的谢谢.
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39#
发表于 2006-10-10 03:47 | 只看该作者
我不同意38楼:\"中腹部扩张的肠管应该是小肠而不是结肠,内面真的好象有三个液平面\"的说法.
从该部位的肠管形态看,可见结肠袋,且卧位与降结肠是相连的.可见大家说其是乙状结肠是正确的.
大可不必因确诊\"肠套叠\"而硬往上靠,这样会误导大家的.
大家知道,肠套叠在平片上不一定都能有阳性表现的.结果病变部位在\"距屈氏韧带约50、70、80cm三处\".
在该平片上报告:未见明显异常是无可厚非的.

在平片上有阳性发现主要是液平或积气衬托下的软组织块影.没有这样的客观前提,只能做ct或其他检查.
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40#
发表于 2006-10-10 04:24 | 只看该作者
第一,这个人的腹部怎么这么长呀?
第二:立位的肝和卧位的肝差这么多,要不要做个ct?
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