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楼主: 翁志蓬
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[腹盆腰部] CT0551:肝脏占位——也是怪病例

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31#
发表于 2004-8-25 00:53 | 只看该作者
支持六楼意见[emb6][emb6]
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32#
发表于 2004-8-25 01:23 | 只看该作者
囊肿合并出血?
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33#
发表于 2004-8-25 05:18 | 只看该作者
应该考虑脓肿?抗炎后复查,就知道了~
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34#
发表于 2004-8-25 05:30 | 只看该作者
少见的肝腺瘤,楼主说的胆管型肝癌也有可能,支持点是周围有胆管扩张。
[emb9]
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35#
 楼主| 发表于 2004-9-3 08:48 | 只看该作者

手术病理:肝细胞肝癌

患者入院后查:afp 949.87μg/l,cea 6.59μg/l(正常0-5μg/l),铁蛋白 760.91μg/l(正常22-32μg/l),ca50 78.9ku/l(正常0-20ku/l),eb病毒1/5阳性。肝功能亦明显受损(略)。

手术所见:肿物直径约6cm,包膜完整,质硬,剖开后内见大量鱼肉样组织。

病理诊断:肝细胞肝癌,梁索型,ⅱ级,部分呈透明细胞癌组织,内大片坏死。

该手术后未拍摄大体标本,以下是我拍摄的已经固定且切碎后的大体标本。



该病例最令人气结的一点:手术医生及病理科医生均异口同声地说:这是个典型的肝细胞肝癌,毫无疑问!
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36#
发表于 2004-9-3 09:01 | 只看该作者

看不懂了耶!

谁能解释一下此病例影像学表现的病理基础吗?我看不懂了!
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[本贴已被 3288161 于 2004-9-3 1:04:32 修改过]
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37#
发表于 2004-9-3 19:24 | 只看该作者
开眼界,长见识。
谢谢斑主!!
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38#
发表于 2004-9-3 19:28 | 只看该作者
周围低密度是厚的包膜??还坏死组织,其中有没有脂肪组织??肿瘤生长血供如何,请指点!!谢谢!!
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39#
发表于 2004-9-3 19:45 | 只看该作者
没想到是如此下场。以后我们影像医生该往何处去?[emb14][emb19]
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40#
发表于 2004-9-3 21:28 | 只看该作者
[emb7][emb26]
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