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楼主: abzzys
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[腹盆腰部] CT04522:髂骨病变,有手术结论。

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31#
 楼主| 发表于 2006-9-2 18:19 | 只看该作者
感谢大家的踊跃发言,该患者术后结论为“髂骨包囊虫”,我觉得值得总结的是单从影像来说首先考虑“骨tb”没有错,但该患者病程长,身体情况好,脓肿压迫了直肠引起排便困难才来就医,这些都是“包囊虫病”的特征,而tb患者的身体情况就不会这样,身体的反映和疼痛很早就会表现出来。
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32#
发表于 2006-9-2 18:58 | 只看该作者
髂骨结核,并周围结核性脓肿.
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33#
发表于 2006-9-2 22:00 | 只看该作者
长见识了,内地见的少呀!
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34#
发表于 2006-9-3 04:32 | 只看该作者
从没见过包囊虫病学习了谢谢楼主!
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35#
发表于 2006-9-3 05:32 | 只看该作者

回复:ct4522:髂骨病变,有手术结论。

以下是引用qian在2006-8-31 20:29:00的发言:[br]支持右髂骨及骶骨结核并周围结核性脓肿形成。
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36#
发表于 2006-9-3 05:46 | 只看该作者
没见过以良性病变可能性大,不考虑结核,建议穿刺活检
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37#
发表于 2006-9-3 18:42 | 只看该作者

回复:ct4522:髂骨病变,有手术结论。

以下是引用xiaoniu在2006-8-31 17:25:00的发言:[br]影像学表现:从定位片看,右侧髂骨呈花瓣状轻度膨胀性骨质破坏改变,ct扫描可见右侧髂骨及骶骨右侧多发不规则囊状破坏,边缘骨质硬化,囊内少见钙化,髂骨内外肌间隙、的前直肠后、腹股沟区软组织内多量液性密度阴影,似有薄膜,内见点状钙化,肌间脂肪间隙消失。多考虑右髂骨结核并周围结核性脓肿形成。右髂骨包虫并周围感染性脓肿形成不除外。[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-8-31 17:40:41 修改过]

  小牛厉害,少见病、学习了!
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38#
发表于 2006-9-3 20:07 | 只看该作者
好好学习,天天向上。
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39#
发表于 2006-9-3 20:46 | 只看该作者
结核,我也做过这种手术,骨损害,植骨
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40#
发表于 2006-9-4 03:53 | 只看该作者
水平不高,说错了,大家见谅。我觉得右侧髂骨呈轻度膨胀性多囊性骨质破坏改变,边缘骨质硬化,囊内可能是残留骨,另外双侧骶骨都可见囊性破坏,只是右侧较为显著。还有一点,请大家注意一下,就是右侧髂骨旁可见较大软组织密度影,但腰大肌并未受侵,只是有点被动体位。髂骨内外肌间隙、骶前直肠后、腹股沟区软组织内多量液性密度阴影,似有薄膜,内见条状钙化,肌间脂肪间隙消失。综上所述,我认为结核的诊断依据不够充分。
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