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楼主: 老H
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CT4573:[原创]

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31#
发表于 2006-9-9 15:47 | 只看该作者
今日继续上传部分肺窗及增强纵隔窗图片,病灶显示更全面;该病灶定位于右下肺内基底段应该比较明确,第一张图片前方是右膈顶;增强(最后一张片)未见强化征象且密度十分均匀,病灶边界光整锐利,看到此图片,各位战友可能多能诊断了吧;可惜的是该病人扫描后薄层重建图象没有及时保存下来,如有的话,看片就更容易、更明确,建议各位战友以后遇到类似肺内孤立肿块或结节的话,最好及时内测作薄层靶重建,并将关键图片保存在光盘里,以后查找起来信息量就更加丰富,上传该病例的目的也在于此。
病理结果即日可公布
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32#
发表于 2006-9-9 17:06 | 只看该作者
有肿瘤家族史应想到新生物。
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33#
 楼主| 发表于 2006-9-9 22:03 | 只看该作者

手术病理:肺囊肿

该患者手术后病理证实为“肺囊肿”
先天性肺囊肿又称先天性支气管肺囊肿,支气管囊肿由于胚胎时期支气管发育异常所致。约在胚胎第26.-40天内发生,因为此段时间支气管的发育最为活跃。支气管在发育过程中由实心的索状演变为中空的管状,如果支气管发育彰碍,某一部位仍保持实心状况,则管腔不通,远端支气管分泌滞留而形成囊肿。先天性支气管囊肿也可由肺芽组织脱落后而形成。病理上,囊肿壁较薄,其内充满黏液。囊壁有黏液腺、软骨、弹力纤维和平滑肌。囊肿不与支气管相通。但感染后囊肿可与支气管连通,此时囊内液体可经支气管排出,并有气体进入囊内,使囊肿为含气、含液或气囊肿。病人多在30岁以下。较大的囊肿压迫肺脏或纵隔引起呼吸困难、紫绀。咯血较常见。合并感染时出现发热、咳嗽和脓痰等症状,白细胞计数增多。
鉴别诊断:与肺内良性球形病变鉴别,1.结核球,常有卫星病灶,好发于两上肺或下叶背段,内部可有点状钙化 2.错构瘤可有苞米花样钙化,3.炎性假瘤,常有肺炎病史
上述引用来自陈炽贤主编--《实用放射学》173面、174面

ct薄层+增强有较大实用诊断价值

已收录到“影像文摘”中

[本贴已被 翁志蓬 于 2006-12-25 20:07:27 修改过]
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34#
发表于 2006-9-10 03:47 | 只看该作者
另外,左心房大吗?有这方面的病史吗?
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35#
发表于 2006-9-10 04:42 | 只看该作者
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36#
发表于 2006-9-10 06:03 | 只看该作者
谢谢老h老师的病例结果受到。
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37#
发表于 2006-10-31 00:23 | 只看该作者
炎性假瘤。
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38#
发表于 2009-8-9 04:39 | 只看该作者
谢谢 学习了
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39#
发表于 2010-3-9 18:39 | 只看该作者
好病例 谢谢 学习了
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40#
发表于 2013-4-25 12:48 | 只看该作者
肺囊肿,学习了
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