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楼主: chenbafm
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CT4647:[讨论]一例头颅CT

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31#
发表于 2006-9-17 23:30 | 只看该作者
为何没有骨窗啊 血管母细胞瘤也没有见到强化的壁结节啊  mri检查确诊
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32#
发表于 2006-9-18 00:45 | 只看该作者
血管母细胞瘤?建议mria
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33#
发表于 2006-9-18 06:35 | 只看该作者
左侧桥小脑角区不规则低密度影,边界较清楚,无明显占位效应。增强后强化不明显。
考虑:表皮样囊肿。
鉴别:1、蛛网膜囊肿,囊肿处枕骨可受压变薄,颅壁外突。
       2、血管母细胞瘤,可表现为大囊小结节型,占60%。囊中为低密度,无强化,囊壁即囊壁上的小结节,有明显强化。有时可看不到小结节。实质型占40%,密度均匀,较高,有明显强化。
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34#
发表于 2006-9-18 06:57 | 只看该作者

看了许多同行的发言,有几点看法:

看了许多同行的发言,有几点看法:
1.定位:桥脑小脑区应靠前,本病变要稍后一些,说左侧后颅窝比较好一点:
         是脑内还是脑外 ?
2定性:均一低密度病变(ct值在20左右),暂不考虑\"表皮样囊肿\",
占位效应不明显,周围无水肿,暂不考虑肿瘤
个人也不认为是变异的大枕大池!大枕大池位置应再往中线一点,不应这么偏.
个人认为是张力不太高的蛛网膜囊肿

[本贴已被 liugh 于 2006-9-17 23:03:45 修改过]
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35#
发表于 2006-9-18 08:04 | 只看该作者
谢谢楼上战友,桥脑小脑区是应该靠前些,但为了鉴别诊断,有时多放在一起此区域的名称,参见“中枢神经系统ct和mr鉴别诊断”(鱼博浪,郭佑民 张明主编,陕西科学技术出版社)p135-144
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36#
发表于 2015-6-21 14:55 | 只看该作者
支持血管母细胞瘤,建议mri进一步检查
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