CT4649:[原创]肺部病灶，有病理

同 · 发表于 2006-9-18 01:58

应该首先考虑肺癌

jiangjing · 发表于 2006-9-18 02:43

，51岁，还是考虑周围型肺ca,建议取活检，诊断要点：周围短毛刺，胸膜凹陷征，同侧下叶支气管壁增厚，变窄，远端阻塞性炎变、亚肺段肺不张。左侧肺门增大。
　　支持周围型肺癌并癌性淋巴管炎、阻塞性肺炎、肺不张

晓杰 · 发表于 2006-9-18 02:58

结核病变伴细支气管扩张可能性大。

拾荒者 · 发表于 2006-9-18 03:43

病人51岁，咳嗽4月，无发热盗汗症状，还是考虑周围型肺ca,诊断要点：周围短毛刺，胸膜凹陷征，同侧下叶支气管壁增厚，变窄，远端阻塞性炎变、亚肺段肺不张。左侧肺门增大。
　　支持周围型肺癌并癌性淋巴管炎、阻塞性肺炎、小叶肺不张。期待病理结果。

乡医 · 发表于 2006-9-18 04:15

这个病例，是周围型肺ca还是假瘤真是很难鉴别，还是等结果吧。

guzhongliangddd · 发表于 2006-9-18 04:37

以下是引用lkc8963在2006-9-17 0:58:00的发言：[br]炎性病变伴细支气管扩张。[br]细支气管扩张为炎性病变较有利的支持征象，基本可除外肺癌。另外还有胸膜改变、散在炎性病灶不同于肺癌，且有纤维条索影。

另外由于没有强化扫描和薄层扫描不能判断是否是增大淋巴结。

lhf8188 · 发表于 2006-9-18 04:39

支扩，炎性假瘤

程军建 · 发表于 2006-9-19 17:24

周围边界尚清楚，肺癌可能性小，结核或者炎性假瘤可能性大吧？

逸风 · 发表于 2006-9-19 19:34

呵呵,结核!!结果收到!!谢谢楼主.
谁能解释一下结核引起同侧支气管壁增厚的病理基础??淋巴原因?还是支气管内膜结核??谢谢~~(惭愧)

朱磊 · 发表于 2006-9-19 23:14

患者穿刺，病理组织为纤维组织，次日行纤支镜检查确诊为结核！
啊！,结核？？？结果收到!!谢谢楼主.可能是支气管内膜结核吧，谁能解释一下结核引起同侧支气管壁增厚的病理基础??淋巴原因?谢谢~~(惭愧)
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[本贴已被朱磊于 2006-9-19 15:18:24 修改过]

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ct4649－纤支镜检查确诊为结核！

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