CT4700:胸部ＣＴ平扫

muxinhua

右肺上叶后段不规则厚壁空洞,边缘较清楚.周围见少许斑片影,纵隔淋巴结钙化，胸膜增厚,考虑肺结核可能性大,建议纤支镜检查。

拾荒者

以下是引用朱磊在2006-9-22 15:40:00的发言：[br]首先得搞清楚，病变部位一定在右肺上叶后段，不是下叶背段，右上叶尖后段不规则厚壁空洞性病灶，内壁有结节状突起，病灶边缘有分叶，临近胸膜有增厚，远侧有片状阻塞性肺炎表现，纵膈内有淋巴结显影，但未见明显肿大，空洞内结节状突起很说明问题，空洞型肺ca可能性大。

支持。不过，不管是上叶尖后段还是下叶背段都是结核的好发部位，还是要警惕结核，可密切结合临床及其他检查。

cyl186

不规则厚壁空洞,远侧有阻塞性肺炎表现，找不到明显周围卫星灶，支持肺癌诊断。

逸风

支持结核的诊断!
理由:1.病灶位于上叶后段；2.病灶整体呈长条状；3.病灶近斜裂侧边缘平直；3.空洞位于病灶中心.

[本贴已被 逸风 于 2006-9-22 19:59:57 修改过]

乡医

支持楼主，我认为是空洞型肺癌。
　　依据：
　　1.右 肺后段只有一个大的片块状影，其中有空洞形成，而不是空洞周围有片状炎症阴影即无卫星灶。
　　2.就空洞来说：空洞壁虽然较厚但不均匀、不连续，右后壁缺失，由一软组织肿块取代，并向空洞内呈尖角状突起。空洞内壁不光整，有多个棘状突起。空洞内腔形态不规则，非正常之圆形，而是呈裂隙状，在肺窗表现更为明显。
　　3.支气管分叉前见两个小结节影，应考虑是肿大的淋巴结，可以增强予以确认。

rjg199343

考虑为空洞型肺癌

shangyisheng

考虑为空洞型肺癌

haha215315

以下是引用yhlham20在2006-9-22 0:51:00的发言：[br]右上叶尖后段不规则厚壁空洞性病灶，内壁有结节状突起，病灶边缘有分叶，远侧有片状阻塞性肺炎表现，肺ca可能性大。

守望可可

以下是引用奕帆在2006-9-22 11:07:00的发言：[br]支持5楼的诊断,但是病变应该是在“右肺上叶后段”，看来个别同志还需要加强一下解剖呵！[br][br]不过千万不要因此而不发言哦，否则你永远都不知自己错在哪里。[br]“在错误中成长”，一直以来，若有人给我指出一个错误，我会感动得一塌糊涂，值得信任的真朋友呀！[emb28][emb28][emb26]？[br][br]

[本贴已被 奕帆 于 2006-9-22 11:20:13 修改过]

　　谢谢奕帆战友的提醒，的确是右上叶后段。
　　解剖位置我是搞错了，但是诊断我不认为你坚持的有道理，我依然认为是空洞型肺癌。

zxczxc

右上肺癌性空洞。