CT4800:[讨论]颅脑病变

朱磊 · 发表于 2006-10-4 06:32

三脑室后部及松果体区高低混杂密度影,边缘清晰,未见钙化,增强扫描病灶明显强化,结合患者年龄,应该首先考虑松果体区肿瘤并阻塞性脑积水,病灶有囊变,生殖母细胞瘤可能大,其次病灶平扫呈现高密度,星形细胞瘤不排除.

朱亮 · 发表于 2006-10-4 06:37

松果体区肿瘤--生殖细胞瘤可能性大、伴梗阻性脑积水

sammycn · 发表于 2006-10-4 06:40

中线占位，可见钙化，增强扫描明显强化，伴脑积水，首先考虑的是生殖细胞瘤。

muxinhua · 发表于 2006-10-4 06:48

支持：松果体区肿瘤生殖细胞瘤可能性大伴梗阻性脑积水。

wqs_120 · 发表于 2006-10-4 07:38

松果体区肿瘤，考虑生殖细胞瘤可能性大，伴渗出性脑积水。

眼睛 · 发表于 2006-10-4 07:40

ct:　肿瘤呈囊实混杂密度，以实性为主，较均匀中度强化，囊性区无强化。
　　结合临床考虑:生殖细胞瘤可能性大。
梗阻性脑积水.
发生于中脑导水管稍上方的室管膜瘤不能完全排除。建议mr.

haha215315 · 发表于 2006-10-4 16:56

生殖细胞瘤.

lyb999 · 发表于 2006-10-4 17:24

1、松果体区肿瘤--生殖细胞瘤可能性大、伴梗阻性脑积水
2、脑积水脑室压力明显增大时，双侧额角室管膜较疏松

wuyiyunwu · 发表于 2006-10-4 19:11

同意生殖细胞瘤

守望可可 · 发表于 2006-10-4 19:12

　　“松果体生殖细胞瘤ct平扫多呈等密度或稍高密度肿块，无出血、坏死及囊性变，可分叶，但境界清楚；瘤体本身钙化少见”　　
　　本例肿瘤呈囊实混杂密度，以实性为主，较均匀中度强化，囊性区无强化。尽管病灶位置主要位于松果体区，但它的表现，特别是囊变并不支持。所以，尽管曲高和寡，我依然认为室管膜瘤的可能性要更大一些。
　　本例我还有不明白的地方，增强倒数第2-3层面所示地肿瘤中间近梭形低密度是什么？

　　狭窄、拉长的第3脑室？位置太高了吧？是不是应该考虑穹隆腔？如果考虑穹隆腔，那么肿瘤的位置以及定性恐怕又需要认真考虑了。这儿的解剖太复杂，我有些迷糊，请付老师以及诸位老师指点，好吗？多谢了

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