CT4995:脊柱旁团块--如何定位、如何定性（结果公布）

老H · 发表于 2006-10-24 04:15

补充详细病史：患者曾行食道肿瘤切除胸腔胃上提与食道吻合，守望可可西里的分析思路相对比较接近。
仔细看胃黏膜皱襞尚能分辨

[本贴已被老h 于 2006-10-23 20:40:16 修改过]

拾荒者 · 发表于 2006-10-24 04:35

原来如此，守望可可西里好辣的眼力，这么几张片能读出这么多的信息，佩服！如果早提供手术史就简单的多了。

dyqct · 发表于 2006-10-24 05:09

学习了。这个病人还应该有少量心包积液，漏斗胸。

sdqzwyx · 发表于 2006-10-24 05:42

感谢楼主的好病例，暴露了自己观察不仔细的毛病，食道消失都没发现，佩服守望可可西里老师的好眼力及周到的考虑！当时也感觉诊断包裹积液有点牵强，近胸壁处包膜太完整。不过胸腔胃大部分位于左侧，右侧较少见，我想这也是大家误诊的原因之一吧？

守望可可 · 发表于 2006-10-24 06:21

　　原来是胸腔胃啊。谢谢老h老师的好病例！
　　看到老h老师补充的图片后，发现里面居然有液平面显示，而且比较宽大。更加重了我的疑虑，怎么增强又是如此均匀的液体密度，太巧合了！说实话没有敢吭声，悄悄溜走了。今晚上来就发现结果出来了，再看老h老师的分析，才发现我还是没有认真看片。两次都没有注意胃黏膜的征象，如果再认真、仔细一些，就可以非常有把握的说出问题了。惭愧！
　　能再告诉我们病人的手术方式吗？胸腔胃怎么跑右边去了？
　　再次感谢老h老师的深情厚谊！您辛苦了！

guzhongliangddd · 发表于 2006-10-24 06:26

这个误诊病列让我对楼主更加深了印象！！！！谢谢楼主。

jinguoji · 发表于 2006-10-24 06:40

原来是胸腔胃啊。学习了。谢谢老h老师的好病例！

zgyycds · 发表于 2006-10-24 18:49

1\\肺脓肿?2\\肺包虫?3\\后壁不很规则,肺癌要考虑?

zgyycds · 发表于 2006-10-24 18:52

肺包虫?他是哪儿人啊?

zgyycds · 发表于 2006-10-24 18:55

毫无意义!!!

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补充详细病史

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