CT5073:颅脑病变会诊

xiaoniu · 发表于 2006-11-2 20:56

患者第一次ct左侧脑室三角区高密度阴影ct值45－50hu，多考虑出血，随后进行腰穿，抽出血性脑脊液，测得脑压略增高，第二次ct左侧脑室三角区高密度阴影消失，结合两次ct及血性脑脊液，第一诊断：左侧脑室三角区出血。患者意识差已经几年，结合ct表现，第二诊断：皮层下动脉硬化性脑病。

yemin92007 · 发表于 2006-11-4 17:41

我认为多发腔隙性脑梗塞、白质脱髓鞘斑及脑萎缩这一系列表现都是皮质下动脉硬化性脑病的特点，没有必要分开来诊断；支持脑室内出血的诊断！

守望可可 · 发表于 2006-11-4 17:42

以下是引用xiaoniu在2006-11-2 12:56:00的发言：[br]患者第一次ct左侧脑室三角区高密度阴影ct值45－50hu，多考虑出血，随后进行腰穿，抽出血性脑脊液，测得脑压略增高，第二次ct左侧脑室三角区高密度阴影消失，结合两次ct及血性脑脊液，第一诊断：左侧脑室三角区出血。患者意识差已经几年，结合ct表现，第二诊断：皮层下动脉硬化性脑病。

　　第一次ct左侧脑室三角区高密度阴影忽略了，没有引起足够的注意，汗颜！谢谢xiaoniu老师的好病例！！

hqr123 · 发表于 2006-11-4 18:12

以下是引用haha215315在2006-10-30 15:00:00的发言：[br]支持战友们的分析,另外,左侧脑室后角有出血.

wuyiyunwu · 发表于 2006-11-5 04:43

1、左侧脑室出血；
2、皮层下动脉硬化性脑病（它包括：脑萎缩改变与双侧基底节区、放射冠区等多发小梗塞）。

liuyue · 发表于 2006-11-5 09:12

学习了

云中漫步者 · 发表于 2006-11-10 08:03

支持32楼的意见！

lyb999 · 发表于 2006-11-10 18:20

皮层下动脉硬化性脑病

xysheng · 发表于 2006-11-11 04:19

同意32楼的观点,皮层下动脉硬化性脑病除脑萎缩\\腔梗和脑室周围白质脱髓鞘改变等ct表现外,还要结合临床有高血压病史,智力减退

吴医师 · 发表于 2010-3-10 18:33

谢谢学习了

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