CT5092:男,42岁,左小腿渐进增大肿块十余年.

xhp1976 · 发表于 2006-11-1 19:18

骨脓肿膨胀如此明显？没见过，似乎难以解释。个人考虑肿瘤样病变，动脉瘤样骨囊肿可能大，不排除合并感染。

wansheng · 发表于 2006-11-1 19:54

初次见此病，学习了！

东北 · 发表于 2006-11-1 22:19

慢性骨脓疡诊断

zyyths · 发表于 2006-11-2 06:25

左侧腓骨明显膨胀性不规则骨质破坏，边缘且见不规则硬化，骨质厚薄不均匀，似磨玻璃样密度，部分区域皮质断裂，腔内见似液平面影，周围软组织肌肉变薄----典型骨纤维异常增殖征；

鉴别诊断：  1、长达十年的慢性病史，无发热感染症状和体征，可以排除化脓性炎症，
            急慢性骨髓炎、骨脓肿以及骨结核；
         2、动脉瘤样骨囊肿多表现为皮质明显变薄呈吹气球样改变，且皮质光滑，可以并皮质断
            裂也可以产生血液平面，本例不符合这种改变；
         3、骨囊肿；

sdqzwyx · 发表于 2006-11-2 06:45

建议楼主上传平片或定位片，这么好的病例缺少平片是种遗憾，骨骼病变的诊断也离不开平片。

hqr123 · 发表于 2006-11-2 09:42

想传x线片，但上传不上，提示容量太大，请问有什么办法可传

hqr123 · 发表于 2006-11-2 09:47

病人正在我院手术，病理结果可能要下周才出来。战友们多考虑慢性骨脓疡诊断与我们有点不同，我们认为是动脉瘤样骨囊肿合并慢性骨脓疡诊断可能性大，不知大家有没有这方面的看法。

hqr123 · 发表于 2007-3-6 19:41

病理为动脉瘤样骨囊肿合并慢性骨脓疡

红樱枪 · 发表于 2007-3-7 01:16

以下是引用xiaoniu在2006-10-31 17:34:00的发言：
左侧腓骨区囊性低密度改变，中心气液平形成伴窦道形成，囊壁骨化基本连续，病史十年，多考虑：左侧腓骨慢性骨脓疡。

zxczxc · 发表于 2007-3-7 01:41

胫骨慢性骨脓肿，骨结核？