CT5146:肝胃间隙占位

ssm999

神经源性肿瘤（以神经鞘瘤）可能性最大。
其次考虑胃浆膜下的间质细胞瘤。
以下肿瘤较为少见但不能排除：
迷走的生殖细胞类的肿瘤、血管平滑肌脂肪瘤、。

wangzhongliang

支持lzdyjg在2006-11-5 2:05:00的发言：
诊断:1)胃浆膜下间质瘤(中度恶性)高度可疑；2)胆囊结石.
依据:肿块与胃小弯侧胃壁关系紧密,临近胃腔受压,肿块外形光滑,形态椭圆,最大径大于5 cm,向腔外生长,中心肿瘤组织出现液化坏死,增强强化特点:动脉早期,肿块轻度强化,至静脉期和门脉期强化更加明显,甚至超过肝实质,液化坏死组织未强化.肝实质未见明显异常转移灶,恶性程度依据肿块大小判断,周围亦未见明显反应性淋巴结肿大.

晓杰

以下是引用dyqct在2006-11-5 9:35:00的发言：[br]考虑：1、肝胃间隙内间质瘤？神经鞘瘤？[br]      2、胆囊结石；[br]      3、lebor氏叶海绵状血管瘤。[br][br][br][br]

[本贴已被 dyqct 于 2006-11-5 9:36:18 修改过]

doctorw

1、肝胃间隙内间质瘤/神经鞘瘤？
2、胆囊结石；
3、肝血管瘤。

shenhs

以下是引用翁志蓬在2006-11-5 1:23:00的发言：[br]男性，73岁。一个多月来无明显诱因出现上腹剑突下疼痛不适，饭后有饱胀感，伴胃纳差，反复嗝逆，无伴恶心呕吐，无腹泻和黑便。[br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br][br]

shenhs

不好意思还不会用.在学习好何引用

逸风

吴医师

谢谢 学习了

ct诊断高手

患者入院查肿瘤四项（－）。
手术：胃小弯见有一直径约8cm肿物，表面光滑，血管丰富，颜色呈灰黑色。行肿物切除＋胃小弯部分切除＋幽门成形术。
病理所见：肿瘤>5cm，从粘膜下层始见肿瘤组织，伴出血、变性及坏死，未见胃壁肌层结构。梭形细胞为主，部分区域瘤细胞丰富，核轻度异型。
病理意见[/b：（梭形细胞型）胃间质瘤（gist），低至中度恶性。

dr.yang

诊断:1)胃浆膜下间质瘤(中度恶性)高度可疑；2)胆囊结石.
依据:肿块与胃小弯侧胃壁关系紧密,临近胃腔受压,肿块外形光滑,形态椭圆,最大径大于5 cm,向腔外生长,中心肿瘤组织出现液化坏死,增强强化特点:动脉早期,肿块轻度强化,至静脉期和门脉期强化更加明显,甚至超过肝实质,液化坏死组织未强化.肝实质未见明显异常转移灶,恶性程度依据肿块大小判断,周围亦未见明显反应性淋巴结肿大.