双肺病变特点:
1.病变多而重,分布范围广,基本两肺被占满了,临床症状却比较轻。
2.病变形态多变、复杂,大片状磨玻璃样以及网格状改变,其间见有大小不等的空洞以及蜂房样密度减低改变。
3.大片实变影间也见蜂房以及空洞,并有充气支气管征。
4.病变有叶、段性分布的倾向。
5.气管后、上腔静脉前以及支气管分叉前有比较明确的淋巴结肿大。
我认为 “痰中查结核菌2条”并不能就肯定病灶是结核,更何况数量又那么少。倒是考虑结核合并肺隐球菌感染的可能性还是比较恰当。
但淋巴结肿大不好解释,同时抗结核治疗一个月后看此片应该没有什么效果,病人年龄比较大。种种迹象都提示我们需要高度警惕细支气管肺泡癌,
守望可可西里说
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