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楼主: sammycn
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CT0701:也是颅内占位!

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31#
发表于 2004-11-3 16:40 | 只看该作者

回复:ct701:也是颅内占位!

以下是引用jiajie在2004-11-1 20:07:59的发言:[br]左顶叶上矢状窦旁单发病变,几乎完全钙化,[br][br]与颅骨及大脑镰密切,尽管有结肠癌史,[br][br]除考虑转移瘤外脑膜瘤也应考虑。

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32#
发表于 2004-11-4 04:26 | 只看该作者
病灶的显著特点为团块样钙化,虽然邻近颅板,但骨窗提示与内板为锐角相交,再加上病灶周围明显的压指样水肿,系细胞毒性水肿,而脑外肿瘤引起的水肿系压迫引起的,故脑膜瘤的可能性不大!病人有结肠癌病史,所以应该鉴别转移瘤和少枝胶质瘤。我个人倾向于少枝胶质瘤,因为转移瘤这样的钙化很少见,但转移瘤不能除外,所以增强是很有必要的!
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33#
发表于 2004-11-4 04:55 | 只看该作者
1:转移瘤并瘤卒中?
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34#
发表于 2004-11-4 06:47 | 只看该作者

回复:ct701:也是颅内占位!

以下是引用leesen在2004-11-3 20:26:13的发言:[br]病灶的显著特点为团块样钙化,虽然邻近颅板,但骨窗提示与内板为锐角相交,再加上病灶周围明显的压指样水肿,系细胞毒性水肿,而脑外肿瘤引起的水肿系压迫引起的,故脑膜瘤的可能性不大!病人有结肠癌病史,所以应该鉴别转移瘤和少枝胶质瘤。我个人倾向于少枝胶质瘤,因为转移瘤这样的钙化很少见,但转移瘤不能除外,所以增强是很有必要的!

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35#
发表于 2004-11-4 06:54 | 只看该作者
结合病史考虑转移瘤
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36#
发表于 2004-11-4 07:48 | 只看该作者
同意转移瘤诊断。
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37#
发表于 2004-11-4 18:42 | 只看该作者
首先要排除脑膜瘤。
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38#
发表于 2004-11-4 18:45 | 只看该作者

回复:ct701:也是颅内占位!

以下是引用leesen在2004-11-3 20:26:13的发言:[br]病灶的显著特点为团块样钙化,虽然邻近颅板,但骨窗提示与内板为锐角相交,再加上病灶周围明显的压指样水肿,系细胞毒性水肿,而脑外肿瘤引起的水肿系压迫引起的,故脑膜瘤的可能性不大!病人有结肠癌病史,所以应该鉴别转移瘤和少枝胶质瘤。我个人倾向于少枝胶质瘤,因为转移瘤这样的钙化很少见,但转移瘤不能除外,所以增强是很有必要的!

反对以上观点。这个病例的水肿带都在白质区,应该是血管性水肿而不是细胞毒性水肿。
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39#
发表于 2004-11-4 18:47 | 只看该作者

回复:ct701:也是颅内占位!

以下是引用judy160954在2004-11-4 10:45:17的发言:[br][quote]以下是引用leesen在2004-11-3 20:26:13的发言:[br]病灶的显著特点为团块样钙化,虽然邻近颅板,但骨窗提示与内板为锐角相交,再加上病灶周围明显的压指样水肿,系细胞毒性水肿,而脑外肿瘤引起的水肿系压迫引起的,故脑膜瘤的可能性不大!病人有结肠癌病史,所以应该鉴别转移瘤和少枝胶质瘤。我个人倾向于少枝胶质瘤,因为转移瘤这样的钙化很少见,但转移瘤不能除外,所以增强是很有必要的!
[br]反对以上观点。这个病例的水肿带都在白质区,不能说是细胞毒性水肿更支持血管性水肿,与脑外肿瘤无矛盾。[br][/quote]
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40#
发表于 2004-11-5 04:45 | 只看该作者
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