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楼主: 明礼诚信
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[腹盆腰部] CT00706:胰腺病变(病理结果已公布)

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31#
发表于 2004-11-5 00:31 | 只看该作者
1.胆囊结石.
2.慢性胰腺炎并胰周假性囊肿.
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32#
 楼主| 发表于 2004-11-5 03:06 | 只看该作者

结果

看来讨论的结果都差不多,再下去也没意思了。
感谢各位战友的讨论,病理结果如下:胰腺体尾部癌。
所见:平扫胰腺体尾部略增厚(与年龄不符合),密度略低,胰颈体部前方可见囊性低密度,增强后体尾部密度低于胰头部。4个月片病变进展,可见囊性部分增大,增强囊状病灶不强化,而胰腺体尾部增强后密度明显低。囊性部分是潴留囊肿。注:关键是胰腺体尾部平扫增强后密度明显低于胰头,可惜各位都没注意到。

手术之前我们请了上海中山医院的 周康荣教授 会诊,不愧是搞腹部的。




[本贴已被 jiajie 于 2004-11-4 19:47:40 修改过]
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33#
发表于 2004-11-5 03:17 | 只看该作者
胆囊炎,胆囊结石,胰腺假性囊肿。
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34#
发表于 2004-11-5 05:15 | 只看该作者
[emb20][emb20]
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35#
发表于 2004-11-5 06:24 | 只看该作者
看来小字辈的观察力还有待提高啊[emb28][emb28][emb28]
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36#
发表于 2004-11-5 06:33 | 只看该作者

回复:ct706:胰腺病变(病理结果已公布)



此病例的学习获益匪浅!!

胰腺癌  以腺癌最常见,导管细胞癌占75%。按部位分,胰头癌占61%,体部占13%,

        尾部占5%,全胰占21%。

病理   胰腺癌起源于胰管或腺泡,形成边界不清的灰白色硬块;大多周围有不同程度的

       慢性胰腺炎,使胰腺癌的边界更不清楚。胰头癌以“围管浸润”方式侵犯胆总管,

       使管壁增厚,管腔狭窄。

临床  上腹疼痛,体重减轻,黄胆,体尾部癌临床表现不明显,且多样化,如腹部隐痛,消瘦。

ct   1)胰腺肿块,胰体尾部如肿块不大,可引起边缘僵直,形态异常,尾部较细肿块容易发现。

      2)胰周脂肪层消失和临近器官受侵。

      3)胰管扩张。

      4)继发囊肿,与胰腺炎假性囊肿相似。

      5)梗阻性胆管扩张。

      6)肝转移。

      7)腹水。
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37#
 楼主| 发表于 2004-11-5 15:52 | 只看该作者
是不是有点意外呀?
不过很精彩哦!版主是不是应该多加点分啊[emb18]
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38#
发表于 2004-11-5 16:29 | 只看该作者
太精彩了,回过头来看确实如此教授就是教授呀!    受益非浅,感谢楼主的好帖、点评,感谢jiajie的分析。



[emb6][emb6][emb25][emb25]
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39#
发表于 2004-11-6 06:38 | 只看该作者
同意加分[emb6]
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40#
发表于 2004-11-6 06:59 | 只看该作者
[emb20][emb20][emb28]
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