CT6203：肝脏占位，请帮助会诊。

bydwhz · 发表于 2007-1-24 23:14

1、肝硬化的诊断可以成立，并伴有门脉高压症（脾大、门静脉迂曲扩张）和腹水
2、肝右后叶可见圆形低密度结节影，并向肝外突出，增强后具有快进快出的表现。符合癌变表现。

zjzjr · 发表于 2007-1-25 00:16

典型的肝右叶后上段小肝癌（具有速升速降征）；结节型肝硬化伴脾大、大量腹水。

sungh · 发表于 2007-1-25 00:27

支持可可西里老师的观点。

tao772 · 发表于 2007-1-25 01:16

右半肝前叶外缘有一类圆形界清低密度灶，动脉期，静脉期均呈较明显强化，平衡期密度似稍低于正常肝实质，考虑：1，肝癌,肝硬化，脾大，腹水。3，不除外肝内转移。

听蝉观竹 · 发表于 2007-1-25 06:42

这个病例考虑为肝右叶肝癌，依据：1、肝硬化基础；2、病灶表现快进快出。
有一点要说明：动脉强化，为什么门脉期也表现强化？这是因为有部分肝癌是双重供血，即肝动脉和门脉双重供血。本病例应该属于这种情况。如果属于这种类型的肝癌，肝动脉介入栓塞治疗疗效低于肝动脉供血的肝癌。