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楼主: 宁静致远
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[腹盆腰部] CT00746:腹部,容易漏诊噢!有结果!!

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31#
发表于 2004-11-16 02:01 | 只看该作者
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32#
发表于 2004-11-16 03:09 | 只看该作者

回复:ct746:腹部,容易漏诊噢!有结果!!

以下是引用haa3206216在2004-11-12 13:41:08的发言:[br][emb7]从这些片子看来,胆总管胰头段突然截断征象,应首新考虑胆总管下端的占位或炎症,胰头或壶腹部占位不除外,建议增强扫描
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33#
发表于 2004-11-16 03:34 | 只看该作者
肝内外胆管扩张,原因待查:建议ercp,梗阻平面多在胰头区
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34#
发表于 2004-11-16 05:53 | 只看该作者

回复:ct746:腹部,容易漏诊噢!有结果!!

以下是引用woaixct在2004-11-13 0:09:32的发言:[br]肝门区结构不清楚,肝内胆管、胆囊、胆总管明显扩张,是十二指肠憩室还是管壁增厚并积气,因为没有喝造影剂不好区别,就平扫来看还是支持壶腹部ca可能性较大一些,建议增强检查。

[emb6]
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35#
发表于 2004-11-16 07:27 | 只看该作者
胆总管末端结石。
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36#
发表于 2004-11-16 07:41 | 只看该作者
除了胆囊有问题,胰头区也有,应该做个增强!
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37#
发表于 2004-11-16 23:36 | 只看该作者
十二指肠憩室
胰头ca
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38#
 楼主| 发表于 2004-11-17 03:50 | 只看该作者

结果及点评


结果是: 十二指肠脂肪瘤,
  
小肠肿瘤仅为胃肠道肿瘤的3%—6%,而十二指肠肿瘤约占小肠肿瘤15%,大多数为良性,恶性肿瘤极少,常见的为腺瘤,其次为平滑肌瘤,脂肪瘤则更为少见,后者是由成熟的脂肪被纤维性囊包围组成,其中95%位于粘膜下,向腔内生长,另有5%位于浆膜下向器官外生长,瘤体大多数较小,几乎不恶变,临床症状多与其发生部位有关,本例位于十二指肠降部,胆汁流出道堵塞,出现典型的阻塞性黄疸症。ct对本病的诊断特别有价值,能直接显示一个发生在肠壁的、轮廓境界清晰的脂肪密度(ct值—80—120hu)的肿块,可以做出明确诊断,一般不需要再做活检,只是我们在探寻梗阻根源时,多加注意窗宽、窗位的调节,不然容易误认为十二指肠积气(液)而造成漏诊。


[本贴已被 jiajie 于 2004-11-16 22:26:56 修改过]
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39#
发表于 2004-11-17 05:30 | 只看该作者
你都没有上一张调节好的图片(好的窗宽窗位),不过确实没见过..
谢谢!!见多了一些
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40#
发表于 2004-11-18 18:03 | 只看该作者
壶腹部ca
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