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楼主: 高仕福
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[四肢] PED0037:男,13岁,右手背侧肿块6年余

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31#
发表于 2007-3-23 07:56 | 只看该作者
个病例应该考虑到掌骨之外软组织的肿瘤,因为肿块位于第2、3掌骨之间,掌骨仅仅是受压迫的改变;肿块较大,呈球形,查体质软,不考虑外生骨软骨瘤,外生骨软骨瘤形态密度都不符合,应该密度更高,形态为彩花、或菌伞样。外生性的软骨瘤
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32#
发表于 2007-3-25 00:14 | 只看该作者

回复:ped0037:右手占位,请会诊


我认为此病例应该为maffucci氏病(即多发软骨瘤并软组织血管瘤)。
    软骨瘤较为常见,发生于骨髓腔者称为内生软骨瘤,发生于皮质骨或骨膜下者称为外生软骨瘤。有单发和多发,多发软骨瘤合并畸形者称为ollier氏病,多发软骨瘤合并有肢体软组织血管瘤的称为maffucci病。多发软骨瘤造成肢体畸形是不可避免的,合并有皮肤血管瘤者与软骨瘤并无联系,亦有认为多发软骨瘤属于软骨发育不良,其实与ollier氏病并无区别。
    此例手背位于第2、3掌骨间较大软骨瘤其基底部应该在第2掌骨中段,局部骨皮质稍欠规则,瘤体较圆,边光整,第3掌骨与肿瘤并无直接相连,只是受压移位。
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33#
发表于 2007-3-25 05:24 | 只看该作者

回复:ped0037:右手占位,请会诊

以下是引用王守平在2007-3-18 23:11:00的发言:[br]肿块表面光整,内有点状钙化.[br]结合临床首先考虑软组织血管瘤可能性大,外生型软骨瘤不排除
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34#
发表于 2007-3-26 04:38 | 只看该作者
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35#
发表于 2007-3-26 18:02 | 只看该作者

回复:ped0037:右手占位,请会诊

以下是引用dyqct在2007-3-18 8:28:00的发言:[br]考虑右第二掌骨、食指第二节背侧外生骨软骨瘤,抓紧时间手术吧!以防恶变。

支持!
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36#
发表于 2007-4-7 04:55 | 只看该作者

回复:ped0037:右手占位,请会诊

以下是引用sdqzwyx在2007-3-24 16:14:00的发言:[br][br]我认为此病例应该为maffucci氏病(即多发软骨瘤并软组织血管瘤)。[br]    软骨瘤较为常见,发生于骨髓腔者称为内生软骨瘤,发生于皮质骨或骨膜下者称为外生软骨瘤。有单发和多发,多发软骨瘤合并畸形者称为ollier氏病,多发软骨瘤合并有肢体软组织血管瘤的称为maffucci病。多发软骨瘤造成肢体畸形是不可避免的,合并有皮肤血管瘤者与软骨瘤并无联系,亦有认为多发软骨瘤属于软骨发育不良,其实与ollier氏病并无区别。[br]    此例手背位于第2、3掌骨间较大软骨瘤其基底部应该在第2掌骨中段,局部骨皮质稍欠规则,瘤体较圆,边光整,第3掌骨与肿瘤并无直接相连,只是受压移位。

支持马夫西(maffucci)综合征。
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37#
发表于 2007-4-8 18:54 | 只看该作者
右第二掌骨、食指第二节背侧外生骨软骨瘤;右第二掌骨恶性变。
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38#
发表于 2007-4-11 06:00 | 只看该作者
可能是内生骨软骨瘤,因指骨内病变提示是内生骨软骨瘤
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39#
发表于 2007-4-17 05:48 | 只看该作者
外生性骨软骨瘤
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40#
 楼主| 发表于 2007-4-18 19:47 | 只看该作者

回复:ped0037:右手占位,请会诊

吴振华.骨关节影像诊断图谱p202,一张图片,值得一看。
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