CT8142:头部CT增强，大家帮看一下，头皮下多发结节。

gaozhengyi

头皮多发结节，增强扫描可见强化，首先考虑神经纤维瘤病。对于这类患者，影像科医生亲自检查病人非常重要，要看患者身体其他部位尤其是胸背部有无多发神经纤维瘤结节，有无奶油咖啡斑，有无色素沉着。应该了解其家族遗传史。该患者颅内未见明确占位，但神经纤维瘤病患者颅内肿瘤的发生率明显高于正常人群，常见的 肿瘤有听神经瘤、脑膜瘤、胶质瘤等，其中双侧听神经瘤是ⅱ 型神经纤维瘤病的典型表现。

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皮下结节影,考虑神经纤维瘤病.右顶叶缺血性脑梗塞

一个人

皮下结节影,考虑神经纤维瘤病.右顶叶缺血性脑梗塞

dr.yang

右顶叶类三角形低密度影，与正常脑实质分界不清，增强扫描不强化，结合病史“左侧肢体活动不灵一天”首先考虑亚急性期脑梗塞。
但是还必须详细询问病史，因为患者有“头皮下多发结节”，是否已经确诊为“神经纤维瘤病”或其他疾病，是否曾经做过放射治疗，如果有头部放疗史，那还得考虑放射性脑损伤的可能——毕竟这个部位的脑梗塞比较少见。