CT8160:紧急!!男20岁因咳嗽呼吸困难,全身浮肿6天就诊.痰中带

ZHANGZHONGSHOU

以下是引用吴艳艳在2007-5-10 14:00:00的发言：[br]谢谢！但这个病人的肺部病灶主要以中上野为多．还有病人的大心脏怎么解释？还有：病人的面色灰暗，有点象肾功能衰竭！这些这＂蘑菇肺里也会产生？？？

多考虑为蘑菇肺引起急性呼吸衰竭导致肾脏功能损害

zxczxc

张老师提到的磨菇肺，张老师知识面真广，佩服。此病人心脏有增大。双肺是因心脏引起的肺水肿？建议3天后复查。

余辉

过敏性肺炎肺肾综合征可能性大,再者干脆是急性肺水肿

jinguoji

考虑真菌性肺炎或过敏性肺炎,建议治疗后复查.

汪涛同志

以下是引用zhangzhongshou在2007-5-10 13:46:00的发言：[br]蘑菇肺 指栽培蘑菇的工作者吸入大量的蘑菇的担孢子引起肺部过敏性炎症称之为蘑菇肺。1959年，由bringhurst首先报告。病理：是由于吸入蘑菇的菌孢子后，在肺间质及肺泡发生浸润性改变，有血浆渗出、肺组织水肿、呼吸功能障碍，若反复感染，可导致肺组织纤维化。临床表现：咳嗽、多痰、低热、乏力、头痛及鼻咽部刺激感，严重者呼吸困难。实验室检查无特殊。x线表现：肺野周围显示大小不一的多发性片状或结节状致密影，边缘模糊，病灶多散发在肺中野的外带，肺尖和肺底较为少见。病灶密集者，可相互融合，部分病例肺门淋巴结肿大。[br][br][br][br]

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-10 13:58:11 修改过]

学习了！急症入院结合病史完全同意您的诊断

吴艳艳

现在病人“尿毒症”做透析，临床考虑“肺肾综合症”“goodpasture 综合征”

zhangqichun5

是的,我也是首先考虑这是过敏性肺炎.两三天抗炎抗过敏治疗后复查应该病灶消失