X2256:女，57岁左上臂肿痛一年余。会诊

天南地北 · 发表于 2007-5-21 06:19

（浆细胞弥漫性浸润性生长，部分轻度异型，可见双核或多核）
免疫组化：lambda(++),vmentin(+++)
讨论：
骨髓瘤也称浆细胞瘤，单发性骨髓瘤少见。本例术后经其它部位骨穿及x线检查未发现异常，血清球蛋白、尿本-周氏蛋白检查正常，无其它症状，为单发表现。单发性骨髓瘤的诊断除上述几点外，尚需随访三年以上上述标准无变化。
与多发骨髓瘤比较，影像学上常常表现为膨胀性骨破坏，多房表现的应与其它多房样膨胀性骨肿瘤鉴别，如巨细胞瘤，棕色瘤等。
本例发生在肱骨中段，膨胀明显，且见粗大不均骨嵴及间隔，边缘硬化，为少见病例。
学习了

aa13877358820 · 发表于 2007-5-21 15:36

与x0374一样

jinguoji · 发表于 2007-5-21 17:51

浆细胞瘤
结果收到,谢谢

wy232326 · 发表于 2007-5-21 18:44

学习了

眼睛 · 发表于 2007-5-22 17:50

看了结果谢谢

crp111 · 发表于 2007-5-22 18:17

以往似乎见过此片,是否雷同.

求智123 · 发表于 2007-5-22 18:31

考虑动脉瘤样骨囊肿

zhw974247 · 发表于 2007-5-23 04:27

浆细胞瘤
结果收到,谢谢楼主的认真跟踪，使我们多了学习的机会！

寻芳者 · 发表于 2007-5-24 06:50

肱骨中下段[骨干]膨胀性骨质破坏,边缘硬化明显，其内见网格样骨性间隔显示，内緣皮质表面欠光滑见小班点样破坏，软组织肿胀，无骨膜反应考虑:1.浆细胞瘤.2,软骨黏液样纤维瘤.

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-5-16 16:23:20 修改过]------分析得很透彻!!!

sdqzwyx · 发表于 2007-5-25 00:13

多谢楼主的好病例！另一例浆细胞瘤，拿来加深印象，简直太相似了！

结果：“手术病理诊断：左肱骨浆细胞瘤
组织病理切片：

（浆细胞弥漫性浸润性生长，部分轻度异型，可见双核或多核）
免疫组化：lambda(++),vmentin(+++)
讨论：
骨髓瘤也称浆细胞瘤，单发性骨髓瘤少见。本例术后经其它部位骨穿及x线检查未发现异常，血清球蛋白、尿本-周氏蛋白检查正常，无其它症状，为单发表现。单发性骨髓瘤的诊断除上述几点外，尚需随访三年以上上述标准无变化。
与多发骨髓瘤比较，影像学上常常表现为膨胀性骨破坏，多房表现的应与其它多房样膨胀性骨肿瘤鉴别，如巨细胞瘤，棕色瘤等。
本例发生在肱骨中段，膨胀明显，且见粗大不均骨嵴及间隔，边缘硬化，为少见病例。本例正在随访之中。”
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