CT8710: 腰痛入院，有肝炎肝肝硬化病史。（无外伤）只这些

l.d

无外伤？右肾后包膜下高密度影 ，左肾后部低密度改变，有坏死样气液平面，后方软组织肿胀，有胸水腹水。

zyx168

考虑 1、左肾脓肿形成可能性大 累及邻近组织；2、右肾包膜下慢血肿？3、肝硬化、脾大伴腹水。

卜一

以下是引用还珠格格在2007-6-16 16:03:00的发言：
左肾体积增大，其肾下极密度不均匀，内见一大空洞，明显液平面，累及同侧腰大肌、竖脊肌及侧腹肌群，肾周围筋膜增厚。右肾包膜下见椭园形高密度影，使其右肾受压前移。另肝脏明显缩小，脾脏增大，其肝、脾周围见低密度积液影 多考虑 1、左肾脓肿形成可能性大 累及邻近组织；2、右肾包膜下慢血肿？3、肝硬化、脾大伴腹水。


支持！

flydgg

不错图像  长见识了

小剑

1.肝硬化伴胸腹水；脾大；
2.右肾后、上极包膜下血肿形成，无外伤史？
3.左肾气液平，性质？考虑感染可能，以产气杆菌感染可能；
4.此患者病情并不单一，要结合临床及其他检查进一步明确；
5.初步分析胸腹水及脾大与肝病史（肝炎，肝硬化）关系密切；右肾之血肿形成首先考虑外伤性（病史不详！？）；左肾改变，是否有既往肾病史？首先考虑产气杆菌感染！另体检是否有其他肾性水肿？
顶

我爱影像学

以下是引用卜一在2007-6-17 4:57:00的发言：[br]以下是引用还珠格格在2007-6-16 16:03:00的发言：[br]左肾体积增大，其肾下极密度不均匀，内见一大空洞，明显液平面，累及同侧腰大肌、竖脊肌及侧腹肌群，肾周围筋膜增厚。右肾包膜下见椭园形高密度影，使其右肾受压前移。另肝脏明显缩小，脾脏增大，其肝、脾周围见低密度积液影 多考虑 1、左肾脓肿形成可能性大 累及邻近组织；2、右肾包膜下慢血肿？3、肝硬化、脾大伴腹水。 [br][br][br]支持！

龙在野

支持6楼意见

zxczxc

胸腔积液,腹水,右肾包膜下血肿.左肾区感染.

ousunred

我再三（实际>三次）问过病人及病人家属， 均否认外伤病史，这是急诊腰痛二小时入院病人。好像病人后来不知何故走了（难道私人私事？）很可惜没问到更多病情资料。

jindouzi

肝脏体积缩小,各叶不成比例,胸腔腹腔低密度影,左肾密度不均,其内可见液平面,右肾包膜下可见高密度影,考虑为肝硬化,胸水腹水,左肾首先考虑产气杆菌感染,右肾为包膜下血肿,腰背部皮下积气