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回复:x2597:男,45岁,胸痛10余天。
以下是引用向医生在2007-8-5 16:52:00的发言:[br] 两肺野内满布粟粒样结节影,病灶分布上达肺尖,下达下肺基底部。两中肺内有少许密度更高的结节影。心脏大小形态正常,肺门及纵隔影无增宽。[br] 意见:血型播散型肺结核。[br] [br] 分析:表现为肺内弥漫性小结节的病灶除了血型播散型肺结核外还有转移瘤、肺泡癌、矽肺、肺泡微石症、肺含铁血黄素沉着症、肺嗜酸性细胞增多症、肺寄生虫病(如血吸虫病)、弥漫性泛细支气管炎等,这些病变大部分不会累及到肺尖,转移瘤一般有原发癌病史,矽肺有特殊的职业史、肺含铁血黄素沉着症多有心脏异常,肺嗜酸性细胞增多症、肺寄生虫病密度不会太高,象这样病灶满肺分布并且中肺有小钙化灶的我认为首先要考虑血型播散型肺结核。[br][br][本贴已被 向医生 于 2007-8-5 17:50:49 修改过] |
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