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看完片子后,第一印象是诊断血管瘤不能使人信服,原因也就是正规增强操作技术的问题;
1 动脉期没有“花斑脾”的征象,可能原因--造影剂量不够(正常100-150ml);延迟时间较晚(正常23-28秒);没有应用高压注射器或使用不熟练(高压注射器与机器扫描没有配合好)
2 门脉期也跟着较晚,可能原因---制定扫描时间过晚(正常扫描时间应该是65-70秒开始)
3 延迟期扫描时间不够或没有等造影剂完全填充时的扫描,以致造成诊断困难,常规延迟应该是3分钟,5分钟,10分钟甚至15或20分钟,;
4 没有针对病灶部位薄层扫描,以致图像质量不好;
5 扫描前没有喝清水使胃没有充盈,造成对比不好;
6 没有提供病人的afp ,乙肝五项,b超等的检查结果,这些都是当扫描不好时鉴别的关键。
希望各位诊断大夫或技术人员尽量使用正规的操作过程。 |
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