CT9605:女，43岁，双眼视力模糊，左侧肌体乏力，首次检查

LIAOQIANG

考虑感染的可能性大。

曼一拍

脑梗塞的亚急性期：病后第6～21天，
水肿明显吸收，占位效应减弱或消失。多数情况下也是低密度，边界较急性期清楚；但有少数病人表现等密度病变，不易发现，即所谓“雾”状效应，原因是病变区内一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效应（水、类脂质、空腔等低密度物质混合血液、钙化、铁质等高密度成分）。此时作增强扫描，非常有助于诊断。注射造影剂以后，典型的脑梗塞表现为脑回样增强，梗塞区大脑皮质的脑回和基底神经节的神经核团增强。

该患者发病时间超过21天，右基底节节低密度影演变为等密度，在没有做ct增强的情况下出现脑回样强化，我们要注意是在ct增强后才回出现，所以不能该患者不符合脑梗塞的演变过程。

“脑回样强化”也不符合出血生梗塞。

朱亮

二次ct 片对比，低密度病灶明显消失（右颞叶）。右枕叶又出现新病灶，（出血性梗塞，珠网膜下腔出血）。是不是溶栓过量而出血。转移灶不除。

一棵树

考虑炎性病变

青莲居士

不知道以前有没有什么病史,先按脑梗治疗.看看在说

拾荒者

短期复查见右颞叶低密度灶明显缩小，右侧裂池及周围脑沟重新显现，右侧顶叶又出现脑回样高密度影，边缘锐利，不像脑出血表现，结合病人有发热病史，呈恶病质体质，考虑结合性脑炎。不知如何治疗的，请完善相关检查，期待结果。

雪山飞狐

梗塞首先考虑

jw-830

脑梗塞可能大，脑血管待排。

dr.yang

短期复查见右颞叶低密度灶明显缩小，右侧裂池及周围脑沟重新显现，右侧顶叶又出现脑回样高密度影，边缘锐利，不像脑出血表现，结合病人有发热病史，呈恶病质体质，考虑结核性脑炎。不知如何治疗的，请完善相关检查，期待结果。