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楼主: gaozhengyi
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[腹盆腰部] CT01028: (K) [原创]腹部讨论

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31#
发表于 2005-2-24 07:49 | 只看该作者
支持急性胰腺炎!!!
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32#
 楼主| 发表于 2005-2-24 23:49 | 只看该作者

结果


谢谢大家的积极发贴!该病例为临床确诊的急性胰腺炎,血淀粉酶明显升高.在提供的图片上,除了显示有胰腺肿大边缘模糊以及胰周改变外,还需注意到下列异常:
1  脾大  急性胰腺炎发生脾大的机理有胰尾部炎症累及脾脏;胰腺肿大压迫或炎性渗出侵犯脾静脉,导致脾脏淤血性肿大;炎症引起脾动脉的扩张,脾充血;伴有败血症引起脾脏反应性肿大.尤其是前两条因素较主要.
2  左肾略大,肾周脂肪间隙密度增高  急性胰腺炎时往往出现肾周筋膜的增厚,如果炎症突破筋膜可累及肾周脂肪间隙,严重者可引起肾纤维膜的肿胀,使肾脏边缘不光滑.
3  左腰背部肌肉组织肿胀及肌间脂肪组织密度增高  为急性胰腺炎胰液漏出累及肾旁及肾后间隙进入后腹壁的表现,临床上把胰腺炎出现腰背部肿胀伴皮肤青紫称为turner征.
以上三种表现均为病情较重的表现.现发两张胰腺层面的断层解剖图以利于理解.





[本贴已被 jiajie 于 2005-3-2 13:11:51 修改过]
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33#
发表于 2005-3-4 18:59 | 只看该作者
急性胰腺炎没错
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34#
发表于 2005-3-4 19:04 | 只看该作者
挺典型的
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35#
发表于 2005-3-5 03:06 | 只看该作者
支持急性胰腺炎。
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36#
发表于 2005-3-6 00:34 | 只看该作者
急性胰腺炎  胰周蜂窝织炎
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37#
发表于 2005-3-6 03:14 | 只看该作者
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38#
发表于 2005-6-22 17:41 | 只看该作者
脾大,吉氏筋膜增厚
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39#
发表于 2006-8-21 18:57 | 只看该作者
脾大,吉氏筋膜增厚
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40#
发表于 2006-8-21 19:50 | 只看该作者
ct表现:胰腺体尾部形态肿胀,边缘模糊不清,胰周及脾周见渗液,左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚,左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满,密度稍高。
意见:急性胰腺炎
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