CT1101:[原创]脑内多发等高密度占位。向大家求教？谢谢!

gracexjp · 发表于 2005-3-12 02:28

支持转移瘤

影子天使 · 发表于 2005-3-12 03:25

本例皮层及皮髓交界处的多发等高密度无水肿结节，考虑脑转移瘤可能性更大一些。
因为无水肿，而区别于结核肉芽肿，部分肺及骨的恶性肿瘤脑转移灶可无水肿，而无水肿的结核肉芽肿更少；结核肉芽肿多位于脑浅表部位，皮髓交界处很少见，而脑转移瘤更多位于此处（分水岭）；结核肉芽肿平扫密度应更一致而非此例为等密度及稍高密度，增强扫描多为环形、结节形或不均匀强化，而非此例均匀性强化；结核性肉芽肿多伴有脑积水、脑梗塞，脑底池往往有较特征性的强化。
希望楼主能提供更详尽的临床病史，谢谢。

caihe · 发表于 2005-3-12 04:07

本例皮层及皮髓交界处的多发等高密度无水肿结节，考虑脑转移瘤可能性更大一些。
因为无水肿，而区别于结核肉芽肿，部分肺及骨的恶性肿瘤脑转移灶可无水肿，而无水肿的结核肉芽肿更少；结核肉芽肿多位于脑浅表部位，皮髓交界处很少见，而脑转移瘤更多位于此处（分水岭）；结核肉芽肿平扫密度应更一致而非此例为等密度及稍高密度，增强扫描多为环形、结节形或不均匀强化，而非此例均匀性强化；结核性肉芽肿多伴有脑积水、脑梗塞，脑底池往往有较特征性的强化。
希望楼主能提供更详尽的临床病史，谢谢。
支持32楼的分析。

zhangyouhong · 发表于 2005-3-12 06:02

支持转移瘤

wxy7406 · 发表于 2005-3-12 06:09

以下是引用影子天使在2005-3-11 19:25:48的发言：[br]本例皮层及皮髓交界处的多发等高密度无水肿结节，考虑脑转移瘤可能性更大一些。[br]因为无水肿，而区别于结核肉芽肿，部分肺及骨的恶性肿瘤脑转移灶可无水肿，而无水肿的结核肉芽肿更少；结核肉芽肿多位于脑浅表部位，皮髓交界处很少见，而脑转移瘤更多位于此处（分水岭）；结核肉芽肿平扫密度应更一致而非此例为等密度及稍高密度，增强扫描多为环形、结节形或不均匀强化，而非此例均匀性强化；结核性肉芽肿多伴有脑积水、脑梗塞，脑底池往往有较特征性的强化。[br]希望楼主能提供更详尽的临床病史，谢谢。

[emb6][emb6]

dzhq · 发表于 2005-3-12 06:13

转移瘤可能性大

ASDCZJ · 发表于 2005-3-12 06:25

转移瘤可能性大,重点查甲状腺肾上腺等原发血供丰富的脏器.

刘建平 · 发表于 2005-3-12 06:25

医学影像诊断不是选举，不是集会，喊的高不一定正确，所以不要老是[emb6][emb6][emb6][emb6]

经认真分析，我也考虑转移瘤，各位同道早已考虑在前，没办法，我也只好[emb6][emb6]了。

詹劲松 · 发表于 2005-3-12 07:07

谢谢大家的评论。我过去把转移瘤的周围水肿看得太重。对诊断影象很大。

哈理 · 发表于 2005-3-12 07:20

转移瘤,结核瘤,甚至于脑结节病都可以有类似表现,都要考虑,关键要结合临床其它方面的检查.

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