CT10765:M 18Y,小脑占位，有病理结果。

一个人

考虑右侧小脑血管母细胞瘤可能性大。建议增强

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支持：右侧小脑血管母细胞瘤！建议增强或mri进一步检查

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毛细胞型星形细胞瘤：好发于儿童及青少年，可伴有神经纤维瘤，多见于脑干、小脑中线及其附近，以小脑蚓部及半球多见。发生于小脑者常炒囊性并有壁结节，病灶边缘清楚。此瘤预后好，手术切除很少复发。
ct表现：1、肿瘤以囊肿型多见，且常有相对较大的壁结节，少数以实性肿块型为主。2、病变边缘锐利清楚。3、可有钙化。4、注射造影刘后，壁结节或实性肿块强化，囊性不强化。5、瘤周水肿罕见，6、可引起梗阻性脑积水。
鉴别诊断：血管母细胞瘤，它的典型表现为大囊小结节，囊与壁结节有大小悬殊较大，壁结节多小于2cm，且在增强扫描时明显强化，可有瘤周水肿，钽外化罕见。

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结果收到，学习了，做个复习下。

血管母细胞瘤：又称血管网状细胞瘤，大多数位于后颅凹。

[病理]：肿瘤清楚，呈局限性，没有包膜或有胶质细胞增生形成假包膜，多呈囊性，单房，囊壁有有一个富血管的结节，但多较小，偶尔在实质性肿瘤中有一个小囊。

ct表现：常为单发，多位于小脑半球，少数在小脑下蚓部。多数为囊性，少数为实质性，囊性病灶ct平扫为较均匀的低密度灶，略高于脑脊液，囊壁可见一小结节突出，呈等密度或稍低密集灶。增强后多数表现 为轻度强化的囊壁及明显强化的壁结节，病灶外常有一或数根较粗大血管伸入病灶内。

囊壁轻度强化者手术时只需切除壁结节即可，若为明显强化者则需连同囊壁一起切除。

吴医师

谢谢 学习了

dr.yang

32、33楼学习了