x3113:M45Y,头外伤。

wy232326 · 发表于 2007-12-19 19:26

考虑骨纤可能性大.

ydx_74 · 发表于 2007-12-20 01:33

血管瘤可能

guanaishengming · 发表于 2007-12-20 03:23

1876年，james paget首先报道6例局限性骨重建异常的病例，后命名为paget病，也称畸形性骨炎或变形性骨炎。以骨重建增加、骨肥大、骨结构异常，致骨痛和畸形为特点，可出现神经系统、心血管严重并发症。平片示颅骨内外板增厚，板障碍增宽，骨结构粗糙破坏，骨密度混合性增高，颅底硬化。c.ct清楚显示颅板增厚和板障碍增宽

guanaishengming · 发表于 2007-12-20 03:31

畸形性骨炎是局限性骨重建异常的疾病，其病因尚未完全阐明，认为主要是病毒感染和遗传因素。易感基因定位于染色体18q21-22，其确切发病机理还不清楚，可能由于基因突变或受损后增加破骨细胞和其前体对麻疹病毒或亚粘液病毒等的易感性而致病。

guanaishengming · 发表于 2007-12-20 03:42

畸形性骨炎（paget)病：早期髓腔赠宽，以后可以变窄，由于新生骨不沿正常应力线方向排列，故常发生骨折。可发生在脊柱、颅骨、长骨等部位。
x线：1，特点是破坏性病变与修复相伴随并有过多的新骨沉积，表现为骨质中包含骨质密度增高，伴有异常骨小梁结构。

guanaishengming · 发表于 2007-12-20 04:01

颅骨在破坏期出现所谓“局限性骨质疏松”（osteoporosis cireumscripta)。骨质吸收开始于额骨或枕骨，边界清晰，并逐渐向颅骨其余部分扩展，不收颅缝限制，在修复期骨硬化从颅骨内板和板障开始，而后可波及外板，在此期颅骨出现棉球状骨硬化。晚期出现明显硬化，穹窿增厚，头颅增大，由于颅底部变软，可出现颅底凹陷。
化验：血碱性磷酸酶明显升高，尿羟脯氨酸升高。
要与骨纤维异常增殖症和颅板血管瘤相鉴别。

guanaishengming · 发表于 2007-12-20 04:10

不知者不为怪，与14楼说的不是一回事

zhangkening · 发表于 2007-12-22 07:48

考虑骨纤．

shibing · 发表于 2013-8-27 15:27

病理

[骨关节] x3113:M45Y,头外伤。

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