CT11966:M、75岁，胸闷、双下肢水肿1月，无咳嗽、咳痰、发

随光逐影

考虑双肺结核并血行播散，纵隔淋巴结肿大，右侧胸腔积液，心包少量积液。

zyx168

支持双肺结核并血行播散，纵隔淋巴结肿大，右侧胸腔积液，心包积液诊断。

谨言慎行

两上肺不规则结节、分布不均匀粟粒、胸腔积液、多组淋巴结肿大。用肺泡癌能解释大部分影像学所见。两上肺不规则结节用继发性肺结核解释，需要提供既往结核病病史。遇到少见病就麻烦了。

zjb

以下是引用卜一在2008-3-2 17:56:00的发言：[br]双肺散在大小不等之结节及粟粒性结节，纵隔淋巴结明显肿大，右侧胸腔积液，临床无明显咳嗽、咳痰、发热、盗汗等，结合患者年岁偏大。多考虑：恶变转移！首选：右上肺小肺癌伴粟粒性转移及纵隔 胸膜转移！

zhichi

dr.yang

支持双上肺继发型肺结核伴血行播散，右侧胸腔积液，心包积液，纵隔淋巴结肿大。病人年龄较大，建议结合胸水细胞学检查除外其他。