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本例ct表现有以下特点:肿块边缘有大片状及结节状钙化,其内充填低密度不强化的液性密度影,从这一点我们要想到,这是一个良性病变,支气管囊肿、肺结核、肺脓肿、肺错构瘤、叶间胸膜包裹性积液等都有可能,但肿块远侧肺内有局限性肺气肿,说明其与气道有关,这一点不支技来自于胸膜的病变,所以可以排除叶间胸膜包裹性积液;肺错构瘤的钙化是爆玉米花样,不会仅仅见到边缘钙化,另外,错构瘤内不会出现大片液性密度或坏死组织;肺结核瘤的钙化壁一般没有这么厚,边缘有这么多钙化其内干酪样物质多多少会有些钙化。肺脓肿呈这样大片状钙化的少见,如果是肺脓肿坏死,其内应有空洞。排除了一些可能后我们会发现:本例是个囊性病变,由于其前外侧有局限性肺气肿,所以应该想到与气道有关,而最大的可能是肺支气管囊肿。 |