CT13239:再来一例：两肺弥漫性病变——请您分析。

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首先考虑肺泡蛋白质沉着症。（双肺病灶地图样分布，病灶与正常肺组织分界清晰，部分病灶可见铺碎路石征）

随光逐影

患者在华中科技大学同济医学院附属同济医院诊断为：两肺出血性病变。
经治疗后（具体用药不详）胸部ct复查情况，请点击如下网址：
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=42742

huqi8888

谢谢楼主精彩病例。

５７０８

慢支并感染

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影像学表现：双肺弥漫性毛玻璃样、棉絮样阴影，密度不均,边缘模糊,两次片比无明显变化，纵隔内未见明确异常密度影，双侧胸腔内见少量水养密度影。
     拟诊：（1）肺出血性疾病（肺肾综合症？）
           （2）感染性疾病（考虑机遇性感染）
           （3）过敏性肺炎、肺泡蛋白沉积症。
          建议完善实验室检查、完善病史。
     相关的鉴别诊断：
          1.肺水肿：1）肺水肿的阴影密度较均匀，有时如毛玻璃样。2).肺水肿有间质异常阴影,如肺纹理的模糊、增粗，有间隔线阴影。3）肺水肿阴影的动态变化大，几小时、数天内有显著的增多或减少。4）肺水肿不具备炎性的临床表现。
          2.ards:从现有的病史及临床表现可排除（约在发病7天后肺部的影像学表现可逐渐消失。）

dr.yang

再次学习