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楼主: 形影不离
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[脑部] CT13863:鞍区占位——脑膜瘤?

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31#
发表于 2008-6-7 01:54 | 只看该作者
鞍上池肿瘤,鞍背及垂体窝形态变化不明显,病灶强化密度均匀且高度强化,考虑实性颅咽管瘤、生殖细胞瘤及脑膜瘤可能。
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32#
发表于 2008-6-7 01:55 | 只看该作者

回复:ct13863:鞍区占位——脑膜瘤?

以下是引用狙击手在2008-6-5 23:41:00的发言:[br]平扫病灶呈等密度,增强后强化明显,均匀一致,结合病史首先考虑:垂体瘤。脑膜瘤不支持,因为脑膜瘤平扫多为实性呈均匀高密度影像,内分泌症状多不明显,垂体内分泌素测定正常。

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33#
发表于 2008-6-7 02:27 | 只看该作者
平扫等密度肿块,增强明显均匀一致,考虑垂体瘤
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34#
发表于 2008-6-7 03:06 | 只看该作者
结合病史首先考虑:垂体瘤。建议mri
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35#
发表于 2008-6-7 03:06 | 只看该作者
1鞍区占位性病变,强化明显,均匀
脑膜瘤>垂体瘤>颅咽管瘤
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36#
发表于 2008-6-7 04:06 | 只看该作者

回复:ct13863:鞍区占位——脑膜瘤?

以下是引用zhengfaming在2008-6-6 19:06:00的发言:[br]1鞍区占位性病变,强化明显,均匀[br]脑膜瘤>垂体瘤>颅咽管瘤
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37#
发表于 2008-6-7 06:11 | 只看该作者
结合临床考虑鞍上生殖细胞瘤可能性大于脑膜瘤(增强未见脑膜围征),建议结合冠状位扫描看病灶起源及垂体窝、鞍底情况。垂体窝内未见明显软组织密度影,垂体窝未见扩大,暂不考虑垂体瘤;病灶较大,未见囊变及钙化,颅咽管瘤不支持。期待结果!
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38#
发表于 2008-6-7 06:29 | 只看该作者

回复:ct13863:鞍区占位——脑膜瘤?

1、头痛,视力模糊,多饮多尿,性欲减退半年余,提示:肿瘤为功能性肿瘤。
2、ct表现:肿瘤呈类圆形,均匀略高密度,无囊变,无钙化。侧脑室有扩大。
3、首先考虑:功能性垂体大腺瘤。
4、鉴别诊断:脑膜瘤,瘤体内点状钙化最具特征性,常位于鞍结节。颅咽管瘤,蛋壳样钙化,常有囊变。动脉瘤,位于鞍旁,强化与动脉一致。有时尚需与发生于鞍区的生殖细胞瘤鉴别,生殖细胞瘤钙化亦较常见。
5、友情提示:下回发现鞍区占位性病变,最好加扫冠状位,了解肿瘤与蝶鞍的关系及蝶鞍骨质的改变。

[本贴已被 bailaode 于 2008-6-6 22:37:41 修改过]
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39#
发表于 2008-6-7 07:32 | 只看该作者
结合灵床,先考虑:垂体瘤。
鉴别:实行颅咽管瘤、脑膜瘤、异位生殖细胞瘤等。
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40#
发表于 2008-6-9 21:52 | 只看该作者
支持脑膜瘤。
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