CT14813:M69Y,右下肺结节影-有结果，周后公布

zhengfaming

肺癌>结核球>球形肺炎

江广1996

结果：考虑为肺结核。

下面是两次复查的片子，右下病灶消失，左上病灶也基本吸收。为方便比较，首次的平片和ct片也一并传上。




当时我们科里多数战友也考虑为周围型肺癌。孤立结节其实是较难诊断的，大家的原则都是“宁误诊一千，也不放过一个”。现实中就是这样：你说重一点也许患者不会怪你，若将癌症说成是良性病变，恐怕第二天就有人说你医术有问题。重则与你对簿公堂，他们是外行，不会理解我们的难处，他们认为ct、mri这些“高科技”万能的。
为慎重，我们建议该患者及早去上级医院诊治。患者反馈：省肿瘤医院的专家看了片子考虑为结核，建议他回家抗结核三个月再说。他们的理由是：1.病灶边缘光滑，也不存在其它转移的情况。2.左上肺一定是结核，先以一种病（一元论）考虑。
这例病人，三个月就全部消失，我认为只能考虑为感染病变。炎性病灶也未可知，不可能是积液，因为不在叶间裂上。请朋友们发表高见。

子十

以下是引用拾荒者在2008-7-26 9:20:00的发言：[br]右下肺胸膜下结节影，周围无卫星灶，老年人，首先考虑周围型肺癌；当然，炎性假瘤也有可能；可结合穿刺活检。

huqi8888

支持楼上意见

jinguoji

好病例，学习了。